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(二)免疫抑制疗法 药物(激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢菌素A、 FK506) Ab (抗LC表面CD、抗CK、抗CKR) 中药:雷公藤 思考题: 1、疫苗概念,我国儿童计划免疫常用的疫苗。 2、疫苗的概念、接种原理、要求。 3、机体特异性免疫的获得方式。 4、人工主动免疫、人工被动免疫概念及特点。 5、常用免疫增强剂、免疫抑制剂。 免疫学应用 免疫学预防 免疫学诊断 免疫学治疗 免 疫 学 预 防 (immunoprevention) vacca(牛痘), vaccine(疫苗), vaccination(种痘,疫苗接种) 一、机体获得特异性免疫的方式及特点 特 异 性 免 疫 获 得 方 式 自然免疫 人工免疫 自然主动免疫: 自然被动免疫: 人工主动免疫: 人工被动免疫: 感染病原体 经胎盘获IgG、经乳汁获sIgA 接种Ag (疫苗) 输入Ab/效应淋巴细胞 二、人工主动免疫(artificial active immunization) 概念:人为的用免疫原性物质(疫苗)接种机体 使之产生特异性免疫(CI/HI),以预防、治 疗疾病。 生物制剂:疫苗(Vaccine) 疫苗(Vaccine) 疫苗:是用于主动免疫的含有非致病性抗原物 质的生物制剂。如BCG、类毒素等。 接种原理:适应性免疫的特异性、记忆性 卡介苗(bacilli Calmette Guerin,BCG) 疫苗种类 1、减毒活疫苗:BCG,脊髓灰质炎疫苗,麻疹疫苗 百日咳疫苗,风疹、水痘、腮腺炎疫苗 优点:有繁殖能力,只接种一次,剂量小; 诱导CI及HI。 缺点:稳定性差,有回复可能。 疫苗种类 2、灭活(死)疫苗:流感、狂犬、伤寒及霍乱死疫苗 优点:易保存,稳定。 缺点:不能有繁殖,多次接种; 一般只诱导HI。 外毒素 类毒素 脱毒 Ag Ag 毒性 疫苗种类 百白破三联疫苗 抗毒素 3、类毒素:白喉类毒素、破伤风类毒素 疫苗种类 4、新型疫苗:亚单位疫苗、合成肽疫苗、重组抗原 疫苗、DNA疫苗、转基因植物疫苗 新 型 疫 苗 亚单位疫苗(subunit vaccine) 去除与保护性免疫无关或有害组分,保留有效免疫原成分。 例: 百日咳杆菌——丝状血凝素 流感病毒——血凝素(H)、神经氨酸酶(N) 乙肝病毒——表面抗原 合成肽疫苗(synthetic peptide vaccine) 免疫原性多肽+载体与佐剂 人工设计和合成T、B细胞识别表位 新 型 疫 苗 用具有免疫原性的最小肽来激发有效的特异性免疫应答 结合疫苗/多糖交联疫苗 多糖/脂多糖 + 蛋白 TD抗原 记忆性细胞 IgG类抗体 例:脑膜炎球菌疫苗 肺炎球菌疫苗 b型流感杆菌疫苗 (弱免疫原性) (载体) 新 型 疫 苗 重组蛋白疫苗/重组抗原疫苗 利用DNA重组技术制备的只含保护性抗原的纯化疫苗。首先选择病原体编码有效免疫原的基因片段,将其插入适当的原核或真核表达载体并在宿主菌或真核细胞中大量表达,最后获取目的基因产物。 例:重组乙肝表面抗原疫苗 新 型 疫 苗 安全、有效、价廉 DNA疫苗(DNA vaccine)/ 基因疫苗或核酸疫苗: 第三代疫苗 将编码免疫原的基因与细菌质粒构建的重组体直接免疫 机体,在体内转染宿主细胞,使其表达保护性抗原,从而诱导 机体产生保护性免疫的疫苗。 例:疟疾DNA疫苗和HIV DNA疫苗 新 型 疫 苗
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