氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效观察及护理.docxVIP

氧气驱动雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎的疗效观察及护理 戴年春 株洲市三三一医院 湖南儿科412002 摘要：目的：探讨观察小儿喘憋性肺炎患儿应用氧气驱动雾化吸入辅助治疗 的临床效果，并分析有效的护理方法。方法：选取我院收治的100例小儿喘憋性 肺炎患儿按照随机数字表法分为实验组（在常规综合治疗基础上配合氧气驱动雾 化吸入治疗，并H实施精心的护理干预措施）和对照组（仅仅采取常规的综合治 疗以及基础护理），对比观察两组患儿临床治疗疗效以及临床症状及体征改善时 间。结果：实验组患儿治疗总有效率（96%）明显高于对照组（80%）,差异对比 具有统计学意义（Pt;0.05）；实验组患儿咳嗽消失时间、气喘消失时间、哮鸣 音消失时间、住院时间等均明显短于对照组（Pt;0.05）o结论：小儿喘憋性肺 炎应用氧气驱动雾化吸入的治疗疗效显著，加强治疗期间的护理干预，可有效改 善患儿的临床症状及体征，缩短住院时间，帮助患儿尽早康复。 关键词：小儿喘憋性肺炎；氧气驱动雾化吸入；疗效观察；护理干预 小儿喘憋性肺炎是临床儿科较为常见的一种多发性呼吸道感染性疾病，主要 是由于合胞病毒感染导致小儿呼吸道黏膜组织出现充血、水肿，影响呼吸功能障 碍而引发的一系列咳嗽、气喘、呼吸困难、喘憋等症状［1］。该病起病迅速，临 床症状较为严重，若未采取及时有效的救治措施，可能会导致呼吸衰渴。雾化吸 入疗法是目前临床治疗呼吸系统疾病的一种重要措施，可有效改善患儿的病情, 临床疗效确切［2］。近年来，我院利用氧气驱动雾化治疗，并配合精心的护理干 预措施，结果均取得满意效果。为总结氧气驱动雾化吸入的护理休会，木文对我 院收治的100例患儿临床治疗及护理情况进行回顾性分析，具体报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在2011年2月?2014年5月收治的100例小儿喘憋性肺炎患儿为 研究对象，所有患儿均符合临床关于喘憋性肺炎的诊断标准。现将所有患儿按照 随机数字表法分为实验组(50例)和对照组(50例)，实验组中男30例，女20 例；患儿年龄最小3个月,最大36个月，平均(7.8plusmn;3.9)个月;平均病 程为(1.0plusmn;0.5) do对照组中男29例，女21例;患儿年龄最小4个月, 最大35个月，平均(7.6plusmn;4.9)个月；平均病程为(1.0plusmn;0.4) do 两组患儿的一般资料(包括性别、年龄、病程等)方面对比具有均衡性，无统计 学意义(Pgt;0.05),可比性较强。 1.2治疗方法 对照组患儿均给予止咳化痰、吸氧、镇静、抗感染、抗病毒等综合治疗。观 察组患儿在对照组基础上配合氧气驱动雾化吸入治疗，雾化吸入药物主要包括沐 舒坦15mg、博利康尼0.5-lml＞普米克令舒lmL每次10-15min, 2次/d,连续 治疗3-7do 1.3护理方法 1.3.1常规基础护理。首先应为患儿营造一个安静、温馨、和谐的病房环境， 尽可能减少探视次数，避免外界环境对患者造成刺激。严格控制室内温湿度，定 期通风，保持室内空气清新。隔离其他感染性疾病患儿，以防交叉感染。应仔细 清理患儿口鼻、呼吸道等分泌物，保持呼吸道畅通。同吋应按照“多次、少量” 的原则定时进行喂养，确保患儿的营养支持，在喂食吋应取斜抱姿势，有利于减 轻患儿的心脏负担，避免误吸。 1.3.2雾化前护理。在进行雾化吸入治疗前，护理人员应做好患儿家属的思 想工作，应向患儿家属详细讲解雾化吸入的重要性、必要性、治疗意义、治疗方 法、基本流程等，提高患儿家属对雾化吸入治疗的认识，尽可能消除患儿家属的 心理压力。同吋应指导患儿家属学会正确的雾化吸入方法，在雾化吸入半小吋前, 指导患儿最好不要进食，避免引起患儿呕吐。 1.3.3雾化治疗吋护理。雾化吸入治疗过程中，应使患儿保持端坐位，有利 于雾化液尽快到达终末细支气管，提高临床治疗效果。若患儿病情较为严重，可 取侧卧位，并适当抬高床头30deg;左右，有利于增加气体交换量。治疗过程中， 可根据患儿的姿势，及时调整吸入器的位置以及角度，有利于确保喷雾效果。具 体操作时应先连接雾化器，将氧气流量调节控制在6L/min左右。其次，应密切 监视患儿治疗过程中岀现的各种不良反应以及病情变化，若发现喷雾嘴堵塞，应 立即更换。 1.3.4雾化后护理。结束雾化治疗后，应及时协助患儿将口鼻部雾珠擦干净 或者洗脸，帮助患儿漱口，将口中的异味去除。按照由外向内、由下向上的方式 轻拍患儿背部，可以两侧交替进行，有利于排出支气管、气管中黏附的痰液。由 于患儿年龄较小，自主排痰能力较差，必要吋应利用吸痰器进行吸痰，避免出现 窒息。1.3.5并发症预防护理。若治疗过程中发现患儿有发热症状，应积极采取 各种物理降温措施，注意保持皮肤的干燥、清洁，以防感冒，避免发生抽