手术预防用抗菌药物管理制度.docxVIP

邳州市中医院 手术预防用抗菌药物管理制度 根据总后卫生部《关于开展抗菌药物临床应用专项整治活动的通 知》、《2011 年全院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》 精神以及各 级相关要求，结合我院工作实际，制订以下外科手术预防用抗菌药物 管理制度： 一、预防用药目的 预防手术后切口感染，以及清洁 - 污染、污染或者严重污染 - 感染 手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。 二、手术预防用药的基本原则 根据手术野是否有污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物： 1、清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤， 也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手 术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时考虑预防用 药：（1）手术范围大、时间长、污染机会增加； （2）手术涉及重要脏 器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内 手术等；（3）异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器 放置、人工关节置换等； （4）高龄或免疫缺陷者等高危人群。 2、上、下呼吸道；上、下消化道；泌尿生殖道手术或经以上器 官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手 术，以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌 群，手术时可能污染手术野引致感染， 故此类手术需预防用抗菌药物。 3、污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出