眼玻璃体内和球后注射曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床研究.docxVIP

眼玻璃体内和球后注射曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的临床研究 黎雄豪郑仲 湖北省咸宁市通城县人民医院眼科湖北咸宁437400 【摘 要】冃的：比较眼玻璃体内和球后注射曲安奈德治疗非动脉炎性前部 缺血性视神经病变的临床疗效差异，为临床治疗提供借鉴。方法：选择60例符 合入组标准的非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者作为研究对象，按随机数字 表分为眼玻璃体内注射组(I组)和眼球后注射组(II组)，每组各30例，两组 患者均进行常规方法治疗，I组患者眼玻璃体内注射4mg/0.1ml曲安奈德注射液, II组患者眼球后注射20mg/0.5ml曲安奈德注射液，所有患者均随访3个月，治疗 前后采用国际标准远视力表进行最佳矫正视力检查，评价视力改善效果，采用口 本产Topcon喷气式电眼压计检测眼压的变化情况，采用眼底荧光血管造影、光 学相干断层扫描观察视盘水肿的消退情况，记录视盘水肿消退时间，采用瑞士产 Octopus全自动阈值视野分析系统检查患者视野变化情况，评价野改善效果。结 果：I组和II组治疗后最佳矫正视力、视野平均敏感度均较治疗前明显升高(P 均lt;0.05),视野缺损异度均较治疗前明显降低(Plt;0.01), I组治疗后最佳矫 正视力、视野平均皱感度明显高于II组(P均lt;0?05)，视野缺损异度明显低于 II组(Plt;0.01), I组视盘水肿消退时间明显短于II组(Plt;0.05), I组和II 组的视力改善效果分别为100%比90%,视野改善效果分别为87%比70%, I组 视力改善效果、视野改善效果明显高于II组(x2二8.616、9.095,P均lt;0?05)。结 论：眼玻璃体内注射曲安奈德治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的效果优于 球后注射曲安奈德，提高了视力和视野的改善率，快速消除视盘水肿，未出现明 显不良反应，是一种安全、有效的局部治疗方法，但应加强对眼压及药物吸收情 况的随访。 【关键词】非动脉炎性前部缺血性视神经病变；眼玻璃体内注射；曲安奈德; 视力；视野 【中图分类号】R19 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999 (2015 ) 8-0191-02 The research of the effect of intravitreal and Retrobulbar TriamcinoIone Acetonide Injection in the treatment of Non-arteritic anterior ischemic optic n europathy [Abstract ] Objective: To compare the difference of the effect of intravitreal and Retrobulbar TriamcinoIone Acetonide Injection in the treatment of Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy, provide reference for clinical treatment.Methods： 60 Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy patient met the inclusion criteria were included as research subjects,all the patients were randomly divided into intravitreal TriamcinoIone Acetonide Injection group ( I group) and Retrobulbar Triamci no lone Acetonide Injection group (II group), 30 cases in each group,both group were given conventional therapy, I group were given intravitreal Triamci no lone Acetonide Injection, 4mg / 0.1m, II group were give n Retrobulbar TriamcinoIone Acetonide Injection group, 20mg / 0.5ml, all patients were followed up for 3 mon ths, 非动脉炎性前部缺血性视神经病变是眼科的常见及多发的视神经疾病，以中 老年患者居多，临床主要症状表现为视力减退、视野缺损、视盘水肿或萎缩，尚 无统特效治疗方法来恢复视功能损害和