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导尿术急诊常用诊疗操作技术
一、适应证
危重病人尿液的监护。
尿潴留。
妇产科等术前准备。
二、其他适用范围
1、取尿液标本进行常规检查或细菌培养等。
2、 注入抗生素治疗膀胱疾病。
3、 注入造影剂膀胱造影术。
三、试前准备
准备器械与药物:无菌导尿包(内有导尿还、洞巾、小药杯、碗、棉球、沙布、镊子、血管钳),弯盘,无菌液体石蜡油或花生油,肥皂水,2%红汞,0.1%苯扎溴铵或0.1%氯已定,无菌手套,治疗盘,胶布,无菌试管,酒精灯等。
四、操作方法
(一)女病人导尿
1 备齐用物携至病人床边,向病人解释,说明目的,取得合作,并用屏风遮挡。
2 对能自理的病人嘱其清洗外阴,对不能起床者,应协助其清洗外阴。
3 操作者站在病人右侧帮助其脱去对侧裤脚,盖在附近腿部。病人取仰卧屈膝位,两腿略向外展,将治疗巾及橡胶布垫于臀下。
4 治疗碗、弯盘置于外阴附近,左手戴手套,右手持血管钳夹消毒棉球,以尿道口为中心,由外向内,从上到下消毒阴阜、大小阴唇、尿道口,在由内向外消毒一次,每个棉球只用一次。将污染棉球及手套放入弯盘内移至床尾。
5 导尿包放于两腿之间,打开导尿包,倒消毒液入药杯内,戴手套,铺洞巾。
6 用液状石蜡润滑导管前端,以左手分开并固定小阴唇,右手持血管钳夹消毒棉球再消毒尿导口一次,然后夹持导尿管轻轻插入尿道6~8cm,见尿再插入1cm左右,将尿引入治疗碗内。
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