股内收肌损伤股四头肌扭挫伤的诊断依据证候分类疗效评定.doc

股内收肌损伤股四头肌扭挫伤的诊断依据证候分类疗效评定 84.1诊断依据 84.1.1有股内收肌扭挫伤史或劳累后外感风寒而引发。 84.1.2大腿内侧、耻骨部疼痛，内收外展时加剧，甚则功能障碍。 84.1.3内收肌上1/3、耻骨处压痛，肌肉紧张，髋关节外展内收疼痛明显，股内收肌抗阻试验阳性。 84.1.4X线摄片检查若见钙化阴影，提示发生骨化性肌炎。 84.2证候分类 84.2.1血瘀气滞：有明显外伤史。局部肿胀明显，瘀斑，疼痛拒按，动则引痛。舌暗红苔薄，脉弦。 84.2.2风寒痹阻：反复劳损或伤后日久而发。局部筋紧，活动受限，静时痛增，动则痛缓。喜按喜揉，或见恶寒头痛。舌苔白，脉浮紧。 84.2.3瘀热入络：伤后迁延日久，局部可触及硬块，灼热红肿，活动受限，活动后疼痛加重，口干不欲饮。舌暗红，苔薄黄，脉弦数。 84.2.4血不濡筋：伤后日久未愈，肌萎筋缓，活动欠力。舌淡苔少，脉细。 84.3疗效评定 84.3.1治愈：肿痛消失，局部无压痛，无硬结，髋关节外展、内收无疼痛，股内收肌抗阻试验阴性。 84.3.2好转：症状基本消失，髋外展、劳累或剧烈活动后仍有疼痛，乏力，股内收肌抗阻试验（土）。 84.3.3未愈：症状无改善。 85股四头肌扭挫伤的诊断依据、证候分类、疗效评定 85.1诊断依据 85.1.1大腿前方有明显扭伤或挫伤史。 85.1.2局部肿胀，疼痛，瘀斑，伸膝时疼痛加剧。 85.1.3髋、膝关节活动功能受限，股四头肌抗阻试验阳性。 85.1.4X线摄片检查排除骨折。旧伤出现钙化阴影，提示发生骨化性肌炎。 85.2证候分类 85.2.1气滞血瘀：突然强力收缩或直接暴力撞致伤。局部疼痛，肿胀，瘀斑，压痛。如肌肉断裂伤者疼痛剧烈，在断裂处可们及肌肉凹陷，伸膝功能障碍。舌暗红，脉弦。 85.2.2瘀热阻络：损伤后局部肌肉僵硬，关节强直，有条索状硬结，或灼热红肿，活动后肌肉疼痛加重。舌质红，脉弦数。 85.2.3气血虚损：股四头肌萎缩，伸膝无力，劳累后肌肉酸痛，面色苍白，少气懒言。舌淡，脉细无力。 85.3疗效评定 85.3.1治愈：肿痛消失，无压痛，膝、髋关节活动正常，下蹲站立无疼痛。 85.3.2好转：肿痛减轻，剧烈运动仍痛，膝活动轻度受限。 85.3.3未愈：症状无改善。