滑胎子肿的诊断依据证侯分类疗效评定.doc

滑胎子肿的诊断依据证侯分类疗效评定 滑胎是由于禀质虚弱，肾虚冲任不固，而致怀孕后出现自然堕胎，或小产连续发生3次以上者，称为滑胎。相当于习惯性流产。 22.1 诊断依据 22.1.1 屡孕屡堕，男方检查正常者。 22.1.2 染色体检查，排除遗传因素所致。 22.1.3 妇科检查，了解子宫有无畸形。 22.2 证候分类 22.2.1 脾肾两虚：头晕耳鸣，腰酸膝软，神疲肢倦，气短懒言，纳少便溏，夜尿频多，眼眶黯黑或面有黯斑。舌质淡，苔薄，脉沉弱。 22.2.2 气血亏虚：面色苍自或萎黄，心悸气短，头晕肢软，神疲乏力。舌淡，苔薄，脉沉细弱无力。 22.2.3 阴虚内热：两颧潮红，口干咽燥，手足心热，烦躁不宁，或形体消瘦。舌红，少苔，脉细数。 22.3 疗效评定 22.3.1 治愈：正常分娩。 22.3.2 未愈：仍堕胎小产。 23 子肿的诊断依据、证候分类、疗效评定 妇女怀孕期间由于素体脾肾阳虚，胎气壅阻，水湿内滞，而出现肢体面目发生肿胀者，称为子肿。相当于妊娠水肿。 23.1 诊断依据 23.1.1 妊娠数月，面目肢体肿胀，或少数孕妇水肿虽不明显，但体重每周增加0.5公斤以上。 23.1.2 妊娠晚期，仅见脚部的浮肿，无其他不适者，不作病论。 23.1.3 尿常规无蛋白尿、管型，血压在正常范围内。 23.1.4 B超排除畸形胎儿。 23.2 证候分类 23.2.1 脾虚湿困：妊娠数月，面目四肢浮肿或遍及全身，肤色淡黄，皮薄而光亮，胸闷气短，懒于言语，口淡无味，食欲不振，大便溏薄。舌质淡胖，脉缓滑无力。 23.2.2 肾阳亏虚：孕后数月或晚期，面目浮肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，肢冷畏寒，小便短少。舌质淡嫩或边尖有齿痕，苔白润，脉沉细无力或沉迟而弱。 23.2.3 肝气郁滞：妊娠4～5月后，先由脚肿，渐及于腿，皮色不变，随按随起，头晕胀痛，胸闷胁胀，食少。苔薄腻，脉弦滑。 23.3 疗效评定 23.3.1 治愈：肿胀及症状消除。 23.3.2 好转：肿胀及症状减轻。 23.3.3 未愈：肿胀及症状无变化。