踝关节扭伤腓骨长短肌腱滑脱的诊断依据证候分类疗效评定.doc

踝关节扭伤腓骨长短肌腱滑脱的诊断依据证候分类疗效评定 95.1诊断依据 95.1.1有明确的踝部外伤史。 95.1.2损伤后踝关节即出现疼痛，局部肿胀，皮下瘀斑，伴跛行。 95.1.3局部压痛明显，若内翻扭伤者，将足作内翻动作时，外踝前下方剧痛；若外翻扭伤者，将足作外翻动作时，内踝前下方剧痛。 95.1.4X线摄片检查未见骨折 95.2证候分类 95.2.1气滞血瘀：损伤早期，踝关节疼痛，活动时加剧，局部明显肿胀及皮下瘀斑，关活动受限。舌红边瘀点，脉弦。 95.2.2筋脉失养：损伤后期，关节持续隐痛，轻度肿胀，或可触及硬结，步行欠力。舌淡，苔薄，脉弦细。 95.3疗效评定 95.3.1治愈：踝关节肿痛消失，关节稳定，踝关节活动功能正常。 95.3.2好转：躁关节疼痛减轻，轻度肿胀或皮下瘀斑，关节欠稳，步行欠力，酸痛。 95.3.3未愈：踝关节疼痛无改善，关节不稳定，活动受限。 96腓骨长短肌腱滑脱的诊断依据、证候分类、疗效评定 96.1诊断依据 96.1.1有外伤史或慢性劳损史。 96.1.2外踝后方肿胀，疼痛，于外踝后上方可能触到移位的腓骨肌腱并有明显的压痛。踝关节有不稳感。 96.1.3踝背伸时肌腱向前滑脱，出现弹响，并引起疼痛。 96.2证候分类 96.2.1气滞血瘀：外踝后方肿胀，皮下瘀斑，踝活动受限，外踝后上方可触及移位的腓骨肌肌腱并有明显压痛。舌红或有瘀斑，脉弦。 96.2.2筋脉失养：局部轻度肿胀，隐痛，步行欠力，隐痛，足伸屈时肌腱滑动带响，可触及脱位的肌腱并有压痛。舌淡苔白，脉弦细。 96.3疗效评定 96.3.1治愈：局部无肿胀，无疼痛，步行活动无痛，足背伸肌腱无滑脱。 96.3.2好转：局部肿痛减轻，足背伸时肌腱无滑脱，长时间行走仍有酸痛。 96.3.3未愈：症状无改善或形成习惯性滑脱。