经行头痛经行身痛经行泄泻的诊断依据证候分类疗效评定.doc

经行头痛经行身痛经行泄泻的诊断依据证候分类疗效评定 经行头痛系因素体血虚，血不上荣，或情志内伤，瘀血内阻，阳络不通，导致每于经期或行经前后出现以头痛为主要症状的病变。 13.1 诊断依据 13.1.1 头痛随月经周期呈规律性发作2次以上者。 13.1.2 头痛大多为单侧，或左或又，亦可见于两侧太阳穴或头顶部。痛如锥刺，或掣痛，或绵绵作痛。 13.1.3 须与经期外感、高血压及颅内站位性病变的头痛相鉴别。 13.2 证候分类 13.2.1 气血瘀滞：经前或经期头痛剧烈，痛如锥刺。经血量少，行而不畅，色紫有块，或伴小腹疼痛，拒按。舌暗边有瘀点，脉细涩或弦涩。 13.2.2 肝血亏虚：经期或经后，头痛绵绵。心悸少寐，神疲乏力。舌淡苔薄，脉细。 13.2.3 肝火旺盛：经前头痛目胀，甚或巅顶掣痛。烦躁易怒，口苦咽干，经行量多色鲜。舌质红，苔薄白，脉弦带数。 13.3 疗效评定 13.3.1 治愈：经行头痛消失，无周期发作。 13.3.2 好转：经行头痛减轻。或头痛消失后3个月经周期内又有复发。 13.3.3 未愈：经行头痛无变化。 14 经行身痛的诊断依据、证候分类、疗效评定 经行身痛素体血虚、寒湿留滞，经脉失养，致经期或行经前后出现肢体疼痛周期性发作的病变。 14.1 诊断依据 14.1.1 行经期间或经来前后，肢体疼痛酸楚或麻木不适，呈周期性发作2次以上者。 14.1.2 局部无红肿，无畸行。无严外伤、风湿痹及其它疾病史。 14.2 证候分类 14.2.1 气血亏虚：经期或行经前后，肢体酸痛麻木，神疲乏力，经行量少色淡。舌质淡，苔薄，脉细。 14.2.2 寒湿凝滞：经期或行经前后，关节疼痛酸楚重着，腰膝尤甚，得热则舒。月经后期，量少不畅，色暗有块。苔薄白，脉沉紧。 14.3 疗效评定 14.3.1 治愈：经行身痛消失，无周期性发作。 14.3.2 好转：经行身痛减轻，或身痛止后经行3次内又复发。 14.3.3 末愈：经行身痛未减轻。 15 经行泄泻的诊断依据、证候分类、疗效评定 经行泄泻是指素体脾肾虚弱，致每逢经行期间大使溏薄，甚或清稀如水，日解数次的病变。 15.1 诊断依据 15.1.1 经行泄泻，随月经周期发作。 15.1.2 粪便多为水谷不化之残渣，或溏便。一般无腹痛，大便不臭，无脓血。 15.1.3 应注意与慢性腹泻相鉴别。 15.2 证候分类 15.2.1 肝郁脾虚：经行期间大便溏泻。神疲肢重，面色不华，纳差口淡，或伴腹胀隐痛。舌质淡，边有齿印，苔薄，脉濡。若兼肝旺者，则有小腹胀痛，胸胁痞闷等，脉兼弦象。 15.2.2 肾阳亏虚：经行期间大便泄泻或完谷不化，面色晦暗，腰腿酸软，形寒肢冷，小便清长。舌质淡，苔白滑，脉沉细。 15.3 疗效评定 15.3.1 治愈：经行大便正常，无周期性发作。 15.3.2 好转：经行泄泻次数减少，症状减轻。或泄泻虽止，但3个月经周期内又复发者。 15.3.3 未愈：经行泄泻症状无变化。