股骨转子间骨折内固定失效后的髋关节重建技术.pptVIP

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2019-09-08 发布于江苏
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股骨转子间骨折内固定失效后的髋关节重建技术.ppt

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股骨转子间骨折内固定失效后的髋关节重建技术;股骨转子间骨折;单腿站立时，该侧髋关节承受4倍于体重的应力踮脚站立下达到体重7倍卧床或被动锻炼时，3倍体重以上的应力;股骨转子间骨折治疗方法选择;决定内固定成败的五个因素;一、内固定失效的原因分析;一)骨质疏松;二)固定物选择不当;;;三)固定物位置欠佳;术中操作欠佳;操作技术不当; 四)术后管理欠佳 ——功能锻炼不当;过早负重;;二、内固定失效后重建;骨质疏松(OP)的治疗;目前公认OP治疗方案;恢复固有的解剖关系;;人工关节置换术;关节重建技术难点;内固定失效后髋关节重建技巧;;病例1 ：男，48岁，粗隆间骨折术后18个月内固定失效;病例2 ：男，51岁，粗隆间骨折术后1年内固定失效;病例3 ：女，53岁，髓内钉内固定术后15个月失效后的处理;病例4;术后一周;病例5;术后一周;病例6：杨某，女，83岁，2011年12月摔伤致右股骨粗隆间骨折（31-A1）;术后片;术后一年，因外伤致左股骨中段骨折;术后X线片;病例7;术中所见;术后片;病例8;病例9;术后1周;病例10 女，72岁，高处坠落伤致多发骨折术后DHS主钉切出;术后;病例11 男，77岁，股骨粗隆间骨折1年后股骨颈骨折;女，65岁，右股骨颈骨折手法复位空心加压钉内固定术后6个月，右股骨粗隆间粉碎性骨折，右股骨颈骨折不愈合，空心钉脱出。 ;术后片;男，78岁，左股骨粗隆间骨折内固定术后5年;全髋关节置换术后;小结;Tel：137 0349 3336 E-mail：liuyouwen543@