新生儿筛查评分表.docVIP

新生儿筛查血片采集技术 考核项目 考核细则及赋分 分值 目的 10分 筛查新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症（4分）提供早期诊断和治疗（3分）是提高人口素质、减低出生缺陷的三级预防措施之一（3分） 10 实施要点70分 评估 患者 10分 1.出生后72小时，哺乳8次(足乳) （3分） 2.新生儿身体状况良好，无饥饿、低体温、低血糖、低血容量等（4分） 3.局部血运良好（3分） 10 操作要点 45分 1.洗手，带无滑石粉的手套（3分）核实填写卡片是否与被采血者姓名一致（3分）检查新生儿足部是否足够温暖，抬高新生儿的头部（3分） 9 2.用75％酒精棉签消毒针刺部位，待酒精在空气中自然挥发针刺取血（6分） 6 3.在足跟采血部位刺一下，刺入约2mm（3分）用无菌棉签弃去第一滴血（3分） 6 4.将血液滴到滤纸圆圈上，确保滤纸正、反两面均渗透血液（5分）连续采集3个血滴，每个血斑的直径不小于8mm（5分）抬高新生儿足部，按压止血（2分） 12 5.标本水平放置室温下自然干燥，晾干后的标本存放于2～8℃冰箱中。（5 5 6.完成操作，流程合理（7分） 7 指导 15分 1.告知家属一月内保证所留电话通信畅通（5分）2.告诉家属一月后检验结果出来，正常不通知，有异常需复查（5分）3.告知家属保持采血部位的清洁（5分） 15 注意事项 20分 1.无菌操作常规进行采血操作，严禁使用注射器采血。2.消毒酒精未干不要进针采血。禁用碘酒消毒。3.采血时避免过度挤压造成血液被组织液稀释，同一滤纸部位不得重复滴血和两面滴血，已凝固的血样不能用于制备血斑标本。4.不在有油漆气味的环境进行采血操作和晾放血斑标本，血斑标本应避免晾置过久、日晒、紫外线照射、福尔马林气味熏染、接触异物污染等，血斑标本之间避免因互相接触而污染。禁止各种方式加热。5.勿用手或其他物品(如水、奶制品、酒精、抗生素、手套滑粉、擦手油、香水等)接触标本卡上的圆圈部位以免污染标本。6.预防血源性污染和感染性疾病，所有血样标本不能直接接触工作台面等环境；母亲患有肝炎、梅毒、爱滋病者，其新生儿血斑标本应单独晾干、用红色笔墨醒目标记疾病名称。 20 合计 100 考核者签名 年 月 日