医院成本管理制度1.doc

医院成本管理制度 第一章 总 则 第一条 为进一步落实《医院财务制度》加强医院的经济管理，科学、规范地开展医疗成本核算工作，有效的利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，促进医院医疗业务健康发展，特制定本制度。 第二章 成本核算的组织机构 第二条 医院成立成本核算工作领导小组负责全院的成本核算工作，成本核算的日常工作由财务科负责，财务科设置成本核算岗位，相关成本核算单位配备一名兼职成本核算员，定期向财务科报送相关财务信息。 第三条 财务科在医院成本核算工作领导小组的领导下，根据相关法规和制度，组织完成医院成本的核算、分析、考核等工作。 第四条 各部门的成本核算员在财务科的指导下，按照有关规定和要求完成本部门成本核算资料的统计与报送工作。 第五条 相关成本核算单位及有关人员的主要工作职责： 一、成本核算单位核算员：负责统计、核对并报送本部门的成本信息。 二、人事科：负责医院各部门人员及工资变动情况的统计和报送。 三、总务科：负责医院各部门材料、低值易耗品消耗的统计和报送；负责医院各部门水、电、气及固定资产修购基金的计提和维修保养费用的统计和报送。 四、药剂科：负责医院各部门药品领用的统计和报送。 五、供应室：负责医院各部门消毒、卫生费用的统计和报送。 六、统计室：负责医院与成本有关的数据统计和报送。 七、信息部门：负责医院成本核算与相关信息系统的衔接和维护。 八、财务科：负责医院各部门工资总额、加班值班费用等相关费用及其他相关应计入各部门费用的统计。根据《医疗成本核算办法》进行成本核算和分析，负责将核算结果报送成本核算领导小组。 第三章 成本构成 第六条 医院成本核算是按照《医院财务制度》有关成本费用开支范围的规定，核算医院在医疗服务过程中所支出的物质消耗、劳务报酬以及有关费用支出的数据、构成和水平，是对医疗服务过程中费用的发生和医疗服务、药品销售、制剂生产形成的成本所进行的核算。其中包括医疗成本的药品成本。 第七条 成本开支范围 一、人员支出：包括基本工资、津贴、奖金、社会保险费、加班夜班费等其他工资性支出。 二、公用支出：包括办公费、印刷费、水电费、邮电通信费、取暖费、交通费、差旅费、会议费、培训费、招待费、福利费、劳务费、租赁费、物业管理费、维修费、专用材料费、其他公用支出。 三、对个人和家庭的补助支出：离休费、退休费、退职（役）费、抚恤金和生活补助、医疗费、住房补贴、助学金、其他。 四、以下几个方面的支出不能列入成本支出： 1、为购置和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出； 2、对外投资的支出； 3、各种罚款、医疗纠纷赔偿、赞助和捐赠支出； 4、有经费来源的科研教学等项目开支； 5、在各类基金中列支的费用； 6、国家规定不得列入成本的支出。 以上支出应单独设立明细科目进行会计核算。 第八条 成本分类 一、按费用计入的方法分 1、直接成本：成本核算单位为进行医疗服务活动而直接发生的各种成本费用，无论能否直接计入都作为直接成本。如科室的人员支出、公用支出及各种材料消耗等。 2、间接成本：相对于直接成本而言，间接为开展医疗服务活动而发生的各项费用，按照“谁受益谁承担”的分配原则和分配标准分摊至该成本核算单位。 二、按成本形态分 1、固定成本：指在一定时期、一定业务范围内，成本相对固定，不受业务量变化影响的成本项目。如：按固定资产原值计提的修购基金、人员经费等。 2、变动成本：在一定时期、一定业务量范围内成本总额与业务量呈正比例变化的成本。如：药品费、材料费、业务费、其他材料费等。 第九条 成本核算单位分类 一、按服务对象划分 1、直接成本核算单位：指直接为病人提供医疗服务的部门，即通过本部门的医疗服务能够取得相应收入的医疗部门。在确定直接成本核算单位时，要注意结合核算的目标而定。当计算项目成本时，临床各部门、医疗辅助技术部门都为直接成本核算单位。若计算诊疗人次、床日成本时，只有临床部门为直接成本核算单位。 2、间接成本核算单位：指为直接成本核算单位提供医疗技术性服务以及行政管理、后期保障性服务的部门。 直接成本核算单位与间接成本核算单位共同构成医院成本单位体系。 二、按服务性质划分 1、直接医疗类科室：指直接为病人提供医疗服务，并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室。包括门诊和临床科室。 2、医疗技术类科室：指为直接医疗科室及病人提供医疗技术服务的科室。如检验科、放射科、药剂科、手术室等。 3、医疗辅助类科室：指服务于直接医疗科室和医技科室，为其提供动力、生产、加工及辅助服务、业务的科室如水电工、汽车班、供应室、挂号室、出入院处等。 4、管理类科室：指管理和组织医院业务开展的行政管理科室和后期服务科室。如医务科、护理部、财务科、总务科等。 5、科研教学类科室：指医院内部从