2型糖尿病诊疗常规.docxVIP

原州区人民医院 内分泌科 型糖尿病诊疗常规 一、诊断标准 【 临床表现 】 1．典型症状（多饮、多尿、多食、体重下降）及非典型症状（头 晕、乏力、外阴瘙痒、反复皮肤疖肿等）出现的时间、程度； 2．注意急、慢性并发症出现的时间、程度及进展情况，如有急性 并发症，注意询问可能的诱因， 如摄入高糖、中断治疗、应激状态等； 3．诊治经过：有关诊断的检查结果（血糖、葡萄糖耐量试验、胰 岛素释放试验等），有关控制饮食及药物治疗情况，特别是降糖药的 具体使用情况及其疗效； 使用胰岛素者应注意询问首次使用胰岛素的 原因，治疗中有无低血糖症状及体重的变化； 4．既往有无高血压、肾病史及其他自身免疫性疾病史，女性有无 巨大胎儿分娩史及妊娠期糖尿病史； 5．糖尿病家族史。 【 体格检查 】 除常规体检外，还需测身高、体重，计算体重指数（体重 kg/身高 m2）。【 辅助检查 】 急性并发症： 血糖、糖化血红蛋白、血酮、尿酮、尿糖、血渗透压及肾功、电 解质等。 慢性并发症： 眼底检查：眼底镜检、眼底照相、眼底荧光血管造影等 1 原州区人民医院 内分泌科 肾脏检查：尿常规、尿白蛋白 /肌酐、 24 小时尿蛋白定量、血肾功能检查。 神经系统检查：神经电生理检查。 心脏检查：心电图、心脏 B 超、 24 小时动态心电图。 血管检查： ABI 、双下肢血管 B 超、血管造影等。 诊断标准 】 1．无论有无糖