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妇产科医疗质量管理 医疗质量管理 目录 一、妇产科医疗质量监督员职责 医疗质量管理制度 医疗质量管理方案 妇产科医师医疗工作质量核标准 医疗质量经济管理方案 月医疗质量自查记录及整改措施 季度医疗质量管理总结 医师医疗工作质量检查及奖惩兑现 医疗缺点、差错事故登记表 妇产科医疗缺陷评定标准 表 1 、病区医疗质量管理目标 科室 内容及目标 病历甲级率≥ 90% 三日确诊率≥ 95% 门诊诊断与出院诊断符合率≥ 90% 入院诊断与出院诊断符合率≥ 90% 治愈好转率≥ 90% 单病种治愈好转率≥平均值（与 省内同级医院相比） 所有 科室 单病种死亡率≤平均值（与省内同级医院相比） 急救物品完好率≥ 100% 危重病人抢救成功率≥ 80% 病房抢救成功率≥ 84% 常规器械消毒合格率 100% 院内感染率≤ 10% 仪器、设备完好率≥ 100% 病床使用率≥ 65% 服务质 量投诉率为 0 手术前后诊断符合率≥ 95% 单病种术后十日内死亡率≤平均值（与省内 同级医院相比） 手术 科室 无菌手术甲级切口愈合率≥ 97% 无菌手术切口感染率≤ 0.5% 住院产妇死亡率≤ 0.2% 活产新生儿死亡率≤ 0.5% 麻醉死亡率≤ 0.2% 表 2 、门诊科室医疗质量综合管理目标 科室 内容及目标 门诊病历书写合格率≥ 90% 门诊处方合格率≥ 98% 首诊负责合格率 100% 一次