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泌尿系统医疗教案;《内脏学》部分; 泌尿系统; 一、概述（熟悉）; 二、肾（掌握）; 毗邻： 上方：肾上腺。二者虽共为肾筋膜包绕，但其间被疏松结缔组织所分隔。故肾上腺位于肾纤维膜之外，肾下垂时，肾上腺可不随肾下降。 前面： 　　左肾前上部与胃底后面相邻，中部与胰尾和脾血管相接触。下部邻接空肠和结肠左曲。 　　右肾前上部与肝相邻，下部与结肠右曲相接触，内侧缘邻接十二指肠降部。 后面：上1/3与膈相邻，下部与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻。;2、肾的形态;3、肾的被膜;肾下???和肾周脓肿蔓延的解剖基础;4、肾的结构;5、肾段血管与肾段; 三、输尿管（熟悉）; 盆段 起始：起自小骨盆入口处。 第三交叉：经盆侧壁、髂内血管、腰骶干和骶髂关节前方下行，在坐骨棘水平跨过闭孔神经血管束。 第四交叉：①男性输尿管走向前、内、下方，行至输精管后方并与之交叉，然后从膀胱底外上角向内下穿入膀胱壁。②女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处绕过子宫动脉后下方，行向下内至膀胱底穿入膀胱壁内。 壁内段 行程： 斜行于膀胱壁内，长约l.5cm，最短。;2、输尿管的形态特征及临床意义; 四、膀胱（掌握）; 毗邻 前方：男性和女性均为耻骨联合。 　　膀胱前隙（耻骨后隙）：内有耻骨前列腺韧带、丰 富的结缔组织和膀胱静脉丛。 后方：男性为精囊、输精管壶腹和直肠；女性为子宫和阴道。 　　输精管壶腹三角：两侧输精管壶腹之间的三角形区域。 　　直肠膀胱筋膜：连接输精管壶腹三角与直肠壶腹之间的结缔组织。 上方：腹膜及肠管。 下方：男性为前列腺；女性为尿生殖膈。; 固定装置;2、形态;3、结构; 五、尿道（熟悉）;请及时记忆和练习