教学防治原则课件.ppt

治法 3.下法（泻下法） 分类： 润下：适用于肠道津液不足、阴亏血少的大便不通证。 逐水：适用于阳水实证。 通瘀、攻痰、驱虫：适用于蓄血 、瘀血、痰滞、虫积内结证。 治 法 3.下法（泻下法） 分类： 峻下：病势急迫，正气不虚。 缓下：病势轻缓或体质虚弱。 治 法 3.下法（泻下法） 应用下法注意事项： 1）下法，特别是峻下逐水剂极易损伤人体正气，应用时务须注意。 2）中病即止不可过剂，以防损伤正气。 3）非里实证或阳明腑实证者不可应用。 4）体弱、老年、产后不宜用峻下法，经期、妊娠期、脾胃虚弱者慎用或禁用。 治 法 4.和法（和解法） 用和解或疏泄的方药，达到祛除病邪，调整机体，扶助正气的一种治疗大法。 适应于少阳证、肝胃不和证、肝脾失调证、肠胃失调证等。 教学防治原则 目的要求 1.掌握中医的防治原则，掌握八种基本治疗方法的概念，临床适应症以及注意事项。 2.熟悉中医“未病先防”及“既病防变”的预防医学思想；熟悉标本缓急，病治异同等治则的应用规律以及八大治法的临床适应症。 在这里，我重点讲解中医防治原则的临床意义与应用；八种基本治疗方法的概念，临床适应症以及注意事项。 复习思考题 1.中医学的基本治则有哪些？ 2.何谓正治？何谓反治？各有哪些具体 内容？ 3.何谓“八法”？ 4.试述八法中清法及补法的分类及注意 事项。 防治原则与治法 防治原则: 是治疗疾病的总原则，是在整体 观念和辨证论治精神指导下临床 治疗立法、处方、用药的普遍原 则。 治 法: 是治疗疾病的基本方法，是治则 的具体化。 防治原则 预防为主 治病求本 调整阴阳 扶正祛邪 病治异同 “三因”治宜 养生与预防（预防为主） （一）未病先防 疾病发生之前做好预防。 1.注意调养正气，提高机体抗邪能力。“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”。 2.防止邪气侵害：讲究卫生、防止环境水源食物污染，避免六淫、七情、饮食、劳逸、疫疠等侵袭。“邪之所凑，其气必虚”。 3.养生保健：保养生机，延续生命。太极拳、气功、五禽戏等。“正气存内，邪不可干”。 养生与预防（预防为主） （二）既病防变 1.早期诊治：掌握疾病的发展规律及传变途径，早诊断，早治疗，防变化。 2.先安未受邪之体：《难经 七十七难》“上工治未病，中工治已病者－见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪。” 养生与预防（预防为主） 《素问 四气调神论》“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱－夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井、斗而铸锥，不亦晚乎。”—— 总之，不要发生“亡羊补牢”的现象。 治病求本 即寻找疾病的本质所在。 本：正气 病因 原发病 标：邪气 症状 继发病 治病求本 （一）正治与反治 1.正治(逆治)：逆其证候性质而治的常用法则。适用于疾病的征象与本质一致的病证。 例如：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。 治病求本 （一）正治与反治 2.反治(从治)：顺从疾病假象而治的一种法则。适用于疾病的征象与其本质不一致，甚至相反的病证。 例如：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。 治病求本 （一）正治与反治 2.反治：(1)热因热用： 即用热性药治疗具有假热症状的病证； 适用于阴寒内盛、格阳于外的真寒假热证——如：少阴病（主要指心肾功能衰退病症）出现下利清谷，手足厥冷，又见虚烦面赤等热象，采用温阳药而不用清热药。 治病求本 （一）正治与反治 2.反治：(2)寒因寒用： 即用寒性药治疗具有假寒症状的病证； 适用于里热盛极、阳盛格阴，反见寒象的真热假寒证——如：急性热病病人，有时会出现肢冷色青、脉微欲绝之寒象，采用寒凉药，而非温阳药。 治病求本 （一）正治与反治 2.反治：(3)塞因塞用： 即以补开塞，用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证。 适用于因虚而致闭阻的真虚假实证——如：脾虚便秘、血枯经闭。 治病求本 （一）正治与反治 2.反治：(4)通因通用： 即以通治通，用通利药治疗具有实性通泄症状的病证。 适用于食积腹痛、泻下不畅以及膀胱湿热所致尿路刺激症状。 治病求本 (二)标本缓急 1.急