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拇外翻的概念和分型; 概 念;诊 断 标 准; 拇趾第一跖骨间角增大(正常15度);第一跖骨内翻,第一、二跖骨间角增大(正常10度);第一跖骨籽骨关节脱位;严重病例可有第一跖趾关节半脱位。; CT:;大拇趾外翻40度以上,脚趾使命结束,拇趾严重重叠,脚趾不受力,
足弓塌陷,难以行走;拇外翻的各个年龄段的表现;拇外翻的分型;(二)按X线片有关角度测量分型:
轻度?拇外翻角小于30°,跖骨间夹角小于13°。关节常是匹配的,畸形可能由趾间拇外翻引起。
中度 拇外翻角30°-40°,跖骨间夹角 13°-20°。跖趾关节常不匹配(半脱位),拇趾旋前并常对第二趾造成压迫。
重度 拇外翻角大于40°,跖骨间夹角大于20°拇趾旋前并常常重叠在第二趾之上或之下,跖趾关节不匹配。第二跖骨头下时常有转移性疼痛,可能有关节炎改变。;轻度;(三)六型分类法
I型:以IPA增大为主而 PASA、IMA均正常
II型;单纯HVA增大, 其它角度在正常范围
III型:以PASA增大为主, IMA可正常或轻度增大
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