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- 2019-09-21 发布于天津
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第六节 腹 痛; 主要内容;二、腹痛的发病机制;2.;3.;4.;三、问 诊 要 点 ;4.性质与程度;5.牵涉痛(放射痛):
由于牵涉痛的关系,一些部位病变引起的疼痛常放射到固定的区域。
① 胆道或隔下疾病可引起右肩或肩脚下疼痛。
② 胰腺疾病放射痛是向左腰背部,并呈束带状。
③ 肾盂、输尿管病变,其疼痛多沿两侧腹向腹股沟、大腿 内侧及会阴部放射。 ;6.诱因与缓解腹痛的因素:
进食油腻或酗酒,可诱发急性胰腺炎或胆道疾病。
暴饮暴食后常引起急性胃扩张或溃疡穿孔。
进食刺激性食物上腹痛加重,服碱性药物疼痛减轻者,常提示性消化溃疡。
腹部手术可成为部分肠梗阻的诱因。
腹部受外力暴力作用或工作用力过猛,突然腹部剧痛,甚至休克者,常为肝、脾破裂。
呕吐后腹痛减轻或缓解,多为急性胃炎、幽门梗阻。
下腹痛可随排便或排气而缓解者,提示结肠、直肠的功能性或器质性病变。 ;7.腹痛与体位的关系:;8.伴随症状;;四、临 床 意 义 ;2);3);(3) 腹膜病变;;Click to edit company slogan .
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