中医服务国际化推广中文化折扣问题探析.docVIP

PAGE PAGE 1 中医服务国际化推广中文化折扣问题探析 　　“文化折扣”是指任何文化产品都是立足于某种文化，对于生活在这种 　　母体文化中的人来说，具有很大的吸引力，而对那些非母体文化的人来说， 　　由于文化背景和文化认知程度的不同，受众在接受时，他们的兴趣和理解 　　能力等方面相对于母体文化背景下的受众会大打折扣。作为中国的非物 　　质文化遗产，中医服务文化承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理 　　论知识，是以古代朴素的唯物论和自发的辩证思想为指导，在长期的医疗 　　服务实践中慢慢形成并发展起来的医学体系。中医服务具有一定的独特 　　性，其以脏腑经络的生理、病理为基础，以辨证治疗为诊疗依据，具有朴素 　　的系统论、控制论和信息论等内容。但是在当前，中医服务推广还仅仅局 　　限于华人区域，尽管在东南亚诸国有一定影响，但从全球范围看，还远未推 　　广开来，原因就是在推广过程中遭遇较强的文化折扣障碍。这是由于中医 　　服务蕴藏着中华民族的文化基因、精神特质等核心因素所致。本文首先从 　　系统观的视角揭示了中医服务所蕴含的中华传统文化的基因，然后分析中 　　医服务在国际化推广中所遭受文化折扣的现实，继而探索其背后产生的深 　　刻原因，在此基础上寻求消除中医服务国际文化折扣的有效应对方式，以 　　期为中华医学服务更好地走向世界提供可资借鉴的政策建议。 　　一、中医服务的文化内涵分析 　　医学服务文化是糅合了多种文化的一个整体，同时也受到不同历史时 　　期的农业文明，科学政治活动等的影 　　响。中华医学文化便是其中的典型代 　　表，儒家哲学思想、封建礼教、佛教等意 　　识形态都影响到中医服务的文化。随着 　　时间的发展，发展形成了较为系统的中 　　华医学文化传统。 　　（一）中医服务文化产生的现实条件 　　1.农业文明是中医服务文化产生的 　　物质基础。从中医学起源的本质来看， 　　农业文明孕育出了中医文化。农耕文 　　化在中国的社会发展过程中一直起着主 　　导作用，早在七八千年前，中国就出现了 　　种植经济，从仰韶文化到龙山文化遗址 　　都可以看出这一点。在中国辉煌的农业 　　文化的发展过程中，由于劳动人民对草木 　　的认识不断加深，逐渐形成了中国的传统 　　医学体系，以至于中医药所用药物均以草 　　木为主，其他类型的药物占有量很小。据 　　统计，《神农本草经》中共记载了药物365 　　种，其中绝大部分是植物类药物，占 　　69.04%，252种；动物药占18.35%，67 　　种；矿物药占2.6%，46种。此后的各 　　代本草著作中终占有大多数都是植 　　物药。 　　2.中国古代传统朴素的哲学思想 　　是中医医疗的哲学基础。中医理论体 　　系及思维方式的形成与构建受到先秦 　　时期出现的具有朴素唯物主义和辩证 　　法倾向的哲学观点，如中国哲学里面的 　　五行学说、阴阳学说、天人合一说等的 　　巨大影响。在中医理论体系中，其基础 　　是阴阳与五行，它们与古代天文学更是 　　有着直接的联系。中国古代的哲学思 　　想就认为人不仅来源于自然，而且还随 　　着自然的变化而变化。例如《黄帝内 　　经》就认为，生命是一种自然现象，从 　　自然现象的角度来揭示生命的现象。 　　中医认为，人之阴阳本于天之阴阳。然 　　而，阴阳并不是空洞的抽象概念，它们 　　“在地成形，在天为气，形气相成，而化 　　生万物”。中国古代道家文化的炼丹 　　术对中医也有着深远的影响。 　　3.中央集权制度大大促进了中医 　　服务能力的提升。中国的封建礼教对 　　中医服务的发展也起到了很大的影 　　响。从奴隶社会开始，社会的上层建 　　筑就开始不断地加强自己权利统治， 　　以维护“王权”为核心。历代王朝都有 　　专门为王朝服务的医疗机构，这些医 　　疗机构随着社会的发展不断加强和完 　　善。医事制度和医药典籍也得以快速 　　发展，为中医服务的延传和发展起到 　　不可磨灭的贡献。特别是西汉时期的 　　罢黜百家，独尊儒术，对中医的发展起 　　到了开天辟地的作用，最为突出的就 　　是把政权系统引人到人体生理组织 　　中，强化君主地位。 　　（二）中医文化的系统观 　　1.中医服务文化的核心价值层。 　　中医服务文化的核心价值，指的是以 　　人为本，天人合一，和谐共生的思想。 　　中医服务基于人体整体论。首先在认 　　识上中医服务就认为人是一个整体， 　　同时也是从整体出发来认识和分析疾 　　病；治疗时，中医服务也是从整体入 　　手，局部病理变化置于整体病理反应 　　中，将二者统一起来，治疗时调和至 　　中。中医服务强调人与自然的统一 　　性，自然界的变化可以影响到人体，人 　　体机体会相应地起反应，属于生理范 　　围内的是生理的适应性；而超越了这 　　个范围，即