腕及髋部骨折x线片上的特征表现和诊断.doc

腕及髋部骨折x线片上的特征表现和诊断 1．目的和要求 (1)熟练掌握柯雷氏骨折的发生机制和x线特征。 (2)月骨脱位的临床类型和x线表现应予了解。 (3)股骨颈骨折的种类和x线特征应熟练掌握。 (4)髋关节脱臼的种类及x线特征。 2．教具 X线教学片、标本、模型、幻灯片、录像和多媒体等。 3．内容提要 (1)柯雷氏骨折系指桡骨远端2—3cm内的骨折，是最常见的骨折之一，它的程度和范 围差别甚大，从轻微的皮质断裂，到合并严重错位以及尺桡关节脱位，尺骨下端骨折等改变，都必须明确认识x线表现，并正确诊断，更应注意与向掌侧移位的史密斯骨折相区别。 (2)月骨脱位有单纯的头月关节脱位和月骨单独脱向掌侧，二者在x线片上有明显 的不同，应当根据正、侧位照片上表现的特征进行区别。 (3)股骨颈骨折是下肢很常见的骨折，它的程度、范围和部位有很大不同，例如嵌入型(内收、外旋、前倾、后倾等)和移位型(有头下、颈中及头颈型等)又合并各种不同程度的错位，都必须清楚认识和熟练掌握其测量方法和x线特征表现，还必须注意与粗隆间骨折者相区别。 4．对髋关节脱臼的几种类型，例如前脱位、后脱位、中心脱位都必须结合发生机制来理解其x线征象。 4．重点 (1)柯雷氏骨折的诊断要点和各种不同程度、不同类型的x线特征都必须熟练掌握。 (2)股骨颈骨折的范围、部位以及不同程度不同方向的错位都必须熟知，并能正确诊断。