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应对方式与社会支持对糖耐量异常患者生活质量的影响 糖耐量异常（IGT）主要是指患者接受口服75g葡萄糖耐量试验2h 之后血糖在140~199mg/dL范围内，处于糖尿病诊断标准和止常水平 之间的一种临床症状。绝大多数IGT患者会随病情变化发展成2型糖 尿病,但?@一转化过程需要较长的时间。近年来，IGT发病率呈现明 显上升趋势，因为IGT与2型糖尿病患者的生理症状和心理表现相似 度较高，临床可参照糖尿病相关研究范式对IGT进行研究，并在此基 础上寻找2型糖尿病的干预方法［1］。本文选取我院收治的146例糖 耐量异常患者作为研究对象，研究加强社会支持对患者生活质量的影 响，现作如下报道。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年6月?2015年3月我院收治的146例糖耐量异常患 者作为研究对象，其中男80例，女66例，患者年龄42?70岁，平 均（48?5±2.3）岁；入选流程：取适量静脉血检测空腹血糖（FBG） 和胰岛素水平，给予研究对象口服250mL温开水和75g葡萄糖， 分别在半小时、lh、2h之后进行测量，若FBG5. 6mmol/L或口服75 葡萄糖耐量试验2h后血糖〉7?8mmol/L,且糖化血红蛋白〈8?0%入选木 组研究。所有研究对象均知晓本次研究的目的，并自愿?署知情同意 书。使用计算机随机方法将患者分为两组，两组患者的基本资料比较 差异无统计学意义（P0?05）,具有可比性。 1.2干预措施 对照组糖耐量异常患者均给予常规的护理干预，包括讲解疾病相 关知识，讲解药物使用原则等。 实验组给予：（1）对患者血糖、体重进行定期检测，尤其是针 对同时合并其他基础疾病的患者，还耍做好血压、脉搏、呼吸等体征 的观察护理，治疗ITG之前，先进行基础疾病治疗［2］。（2）运动干 预指导。护理人员要为ITG患者制动适宜的运动方案，根据患者的实 际情况，选择有氧运动，运动的具体时间、强度以及项目、方式等需 要因人而异，以患者无疲劳感为标准；同时还要对患者饮食进行合理 控制，告知患者多食用蔬菜蔬果等富含维生素的食材，禁止烟酒和其 他刺激性食物，减少摄入量，自主进行血糖检测，一旦发现异常情况, 应及时采取处理措施，避免发生其他疾病或并发症［3］。（3）心理干 预指导。心理干预也是本次实验之中重点研究的内容之一，通过对糖 耐量异常患者进行健康知识教育和心理干预指导，支持和鼓励患者增 强体育锻炼，可在一定程度上避免糖尿病发生，及时给予患者心理方 面的安慰指导，可帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气，使其可以更 好的配合临床治疗和护理，提高治疗依从性［4］。 1.3方法 采用《焦虑自评量表》对本组研究对象的SAS进行评分，分数越 高表示焦虑情绪越严重［5］；采用《抑郁口评量表》对本组研究对象 的SDS进行评分，分数越高表示抑郁越严重［6］；采用包括主观支持、 社会支持利用度以及客观支持等3个维度在内的《社会支持评定量 表》对研究对象予以评价［7］；采用《WIIO生存质量测定量表》［8］对 本组研究对象的生活质量进行评价，包括社会关系领域、心理领域以 及生理领域、环境领域等。比较观察两组患者干预3个月后的各项指 标结果。 1.4统计学处理 采用统计学软件SPSS19.0对数据进行处理，计量资料使用() 表示并将其组间比较予以t检验，计数资料采用百分比(%)表示， 行x2检验，以P0. 05表示组间差异存在统计学意义。 2结果 实验组糖耐量异常患者的焦虑(41.07±10, 53)、抑郁(38. 35 ±9. 80)等不良情绪以及应对方式［消极(21. 22±7. 24)、积极(28. 36 ±6. 70)］、社会支持(35. 23±6. 87)、生活质量［环境(66. 72±12. 24)、 社会(70. 48±14. 14)、心理(68. 57±12, 94)、生理(66. 35±13. 37)］ 均优于对照组患者(t=15. 343、18. 324、9. 584、4. 875、6. 246、11. 656、 23.685、17.857、18.058),经统计学分析，P〈0.05。见表 1。 3讨论 3. 1分析不良情绪对糖耐量患者的影响 随着社会经济的不断发展，糖耐量异常患者的发病数量逐渐增 加，因为其与2型糖尿病具有一定的相似度，所以通过对2型糖尿病 患者进行研究，可明确糖耐量异常的相关情况。2型糖尿病是一种发 病率比较高的心身疾病，其发生、发展与患者的心理因素密切相关。 同正常人群相比，糖尿病患者的心理因素差异较大，抑郁、焦虑等情 绪度患者的糖代谢过程影响比较明显，对患者情绪进行调控可有效改 善其血糖水平和其他生理指标。医学科技的发展，使得临床精神医学 和心理学科室等增强了糖耐量异常患者生活质量的关注度，与糖尿病 患者相比，IT