第二章第一节(2)水和无机盐.pptVIP

正常成年人每天水分的摄入量和排出量 * * * 三、水和无机盐的平衡和调节 教学目标： 了解水盐的平衡、水盐调节及水盐平衡的意义 教学重点： 水盐调节的过程及意义 教学难点： 水盐调节的过程 摄入途径和摄入量/mL（来源） 共计：2500 排出途径和排出量/mL（去路） 由大肠排出 100 来自饮水 1300 由肾排出 1500 来自食物 900 由皮肤排出 500 来自物质代谢 300 由肺排出 400 共计：2500 水平衡的调节 下丘脑中的渗透压感受器 饮水不足， 失水过多， 食物过咸 饮水过多， 盐分丢失过多 细胞外液渗透压升高 细胞外液渗透压降低 细胞外液渗透压正常 垂体后叶 抗利尿激素 肾小管集合管重吸收水 尿量 尿量 增加饮水 产生渴觉 大脑皮层 + + + + + - - - - - + 想一想 大量出汗后为什么要喝盐水？ 大量出汗，人体会丢失大量的水和无机盐，所以要喝盐水补充丢失的水和无机盐，以维持体内水和无机盐的平衡。 （二）无机盐的平衡 人体内的无机盐大多以什么形式存在？ 离子状态 如： Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等 人体每天都要通过饮食摄取一定量的无机盐，同时也要排出一定量的无机盐。一般情况，人体摄入和排出的无机盐是保持平衡的。 （二）无机盐的平衡 钠（Na） 来源： 代谢： 排出： 特点： 食盐（主要） 主要存在细胞外液(内外) 肾脏（主要）、汗液、粪便 多吃多排、少吃少排、 不吃不排 （二）无机盐的平衡 钾（K） 来源： 代谢： 排出： 特点： 食物（蔬菜等） 主要存在于细胞内液(内外) 肾脏（主要）、粪便 多吃多排、少吃少排、 不吃也排 想一想 有人说：“一个人一天内不吃饭、不喝水，但只要没有大、小便，就可以维持体内水和无机盐的平衡”，这种做法对吗？为什么？ 不对，因为一个人一天内可以不吃饭、不喝水，但不可能不排便（尤其是小便）；即使不排便，体内的水和无机盐也会从其他途径排出，使体内水和无机盐的平衡遭到破坏。 （三）水和无机盐平衡的调节 人体内水和无机盐的平衡，是在神经调节和激素调节共同作用下，主要是通过肾脏来完成的。 正常成年人每天滤过肾小球的水、Na+和K+等有99%以上被肾小管和集合管重吸收。 肾小球 肾小囊 肾小管 肾小管周围 毛细血管网 集合管 想一想 肾脏排尿只是排出体内多余的水分吗？ 体内多余的水分、钠盐以及代谢废物的主要排出途径都是经肾脏随尿排出，所以不能说肾脏排尿主要是排出体内多余的水分。 盐平衡的调节 肾小管和集合管吸钠排钾 肾上腺皮质 醛固酮 血钠降低或血钾升高 血钠升高，血钾降低 + + + + - 反馈调节 醛固酮 醛固酮，肾上腺皮质分泌的盐皮质类固醇。 生理作用：促进肾小管和集合管对钠的重吸收、对水的重吸收，对钾的分泌。 排出 钾盐 钠盐 水 调节 来源 体内 物质 ①饮水 ②食物中的水 ③代谢产生的水 ①肾脏排尿?? ②皮肤排汗 ③肺排水汽 ④大肠排便 食 物 ①肾脏排尿 ②皮肤排汗 ③大肠排便 食 物 ①肾脏排尿 ②大肠排便 （三）水和无机盐平衡的调节 神经调节和体液调节 体液调节（激素调节） （四）水和无机盐平衡的意义 什么情况下，人会丢失大量水和无机盐(Na+)？ 人在高温条件下工作、剧烈运动或患某些疾病（如剧烈呕吐、严重腹泻）。 若不及时补充水和无机盐，会有何后果？ 会导致机体的细胞外液渗透压下降，并出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状严重的甚至昏迷等。 怎样缓解上述症状？ 及时补充生理盐水。 （四）水和无机盐平衡的意义 K+有何生理作用？ 1）维持细胞内液的渗透压（决定性作用） 2）维持心肌舒张 3）保持心肌正常兴奋性等 哪些情况会丢失大量K+？ 人大量出汗、剧烈呕吐和腹泻等 血钾含量过低，会出现什么症状？ 心肌自动节律异常，并导致心律失常等 脱 水 概念： 是指人体大量丧失水分和Na+，引起细胞外液严重减少的现象。 分类（按其严重程度） 1）高渗性脱水 2）低渗性脱水 3）等渗性脱水 脱 水 高渗性脱水： 又称缺水性脱水，即失水多于失盐。 原因： 调节： 反应： 缓解： 治疗： 高温、大量出汗或发高烧等 细胞外液的渗透压↗，抗利尿激素分泌↗ 明显口渴、尿少等症状 及早饮水 滴注质量分数为5%的葡萄糖溶液 脱 水 低渗性脱水： 又称缺盐性脱水，即失盐多于失水。 原因： 调节： 反应： 治疗： 严重呕吐、腹泻、大出血或大面积烧伤等 细胞外液的渗透压↘，抗利尿激素分泌↘ 无口渴现象，易造成没有脱水的假象 输入生理盐水 * *