医院管理案例：医院出院带药集约化管理的实践与思考无锡市第二人民医院.pptx

医院出院带药集约化管理的实践与思考;;;年门、急诊量达176 万人次;江苏省临床重点专科十五个（一个创建单位）;;研究背景;出院带药原有流程;制定集约化出院带药（PLAN）;制定集约化出院带药（PLAN）;1.优化流程;2.建章立制;3.有效沟通;4.定期随访;推进集约化出院带药（DO）;1.建立出院领药发放中心;2.加强出院患者用药教育;3.提供用药咨询服务;4.定期开展科内业务学习;4.定期开展科内业务学习;5.加快临床药师队伍建设;5.加快临床药师队伍建设;5.加快临床药师队伍建设;检查（CHECK）;1、出院带药人均费用 2、患者取药等候时间 3、患者出院带药漏取率 4、药师对用药错误干预率 5、不合格处方率 6、患者满意度;出院带药人均费用：金额下降179.96元，降幅45.72%;出院带药的不合格处方医嘱：降幅91.04%;用药错误干预率：增长4倍;患者出院带药漏率：减少74.49%;患者取药等候时间：人均减少约25±6.34分钟;患者满意度（第三方调查）：增长6.93%;持续改进（Action）;成效;减少了用药安全隐患。流程改进后由药师发放出院带药，药师能对不合理用药、配伍禁忌等进行全面审核，有效确保患者用药安全。该项服务推出以来共核查1158起不合格出院带药医嘱，用药错误干预率增长4倍，不合格处方医嘱下降90.59%。 促进药师专业用药指导。以往出院带药由护士发放，缺乏对患者用药的专业指导。实施出院带药集约化管理后，药师能对患者进行全面和专业的用药指导。同时把护士还给临床，有更多的时间做好护理专业工作。2016年医院第三方综合满意度99.5%，较去年同期提升8.5%。 减少交接环节、缩短患者等候时间。目前出院带药发放的流程使以往的三次交接简化为一次交接，耗时由40分钟减少为10分钟，降低了多次交接沟通不畅出现差错的几率，也缩短了患者领药等候时间。