舒适护理在骨科伤口护理中的应用分析.docx

-WORD格式--可编辑- -- 舒适护理在骨科伤口护理中的应用分析 【摘 要】目的：分析舒适护理在骨科伤口护理中的应用效果。 方法：将我院收治的 80 例骨伤科患者随机分为观察组 40 例和对照组 40 例。对照组患者于伤口护理中行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上行舒适护理。调查 2 组患者的护理满意度，并统 2 组患者的伤口愈合时间。结果：观察组患者的护理满意度为 90%，对照组为 80%，2 组比较，差异具有统计学意义（ P0.05）。同时，观察组患者伤口愈合时间短于对照组（ P0.05）。结论：在骨科伤口护理中应用舒适护理能有效提高患者的舒适度，提高患者的护理满意度，并促进伤口愈合。 【关键词】骨科；伤口护理；舒适护理 近年来，随着先现代医学技术发展进程的不断推 进，各种治疗创伤骨科急慢性伤口的方法在临床上得 到了广泛的应用，但这些伤口治疗时间长、愈合慢， 成为影响患者身心健康和生活质量的重要因素。本文 以我院 2013 年 1 月至 2013 年 12 月期间收治的 80 例 骨伤科患者为研究对象， 其中 40 例患者于伤口护理中 应用舒适护理取得了较好的效果，现报告如下。 资料与方法 1.1 临床资料 选择我院 2013 年 1 月至 2013 年 12 月期间收治的 例骨伤科患者为研究对象，其中，胫排骨开放性骨折 32 例，股骨骨折 24 例，尺桡骨骨折 20 例，脊柱损伤 4 例。男 47 例，女 33 例。年龄 12～72 岁，平均（41.3 4.2）岁。随机将本组 80 例患者分为 2 组，即观察组 40 例，对照组 40 例。 2 组患者在性别、年龄、病情、病程、伤口类型以及体征上差异均无显著性 （P0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组 40 例患者于伤口护理中行常规护理， 主要包括伤口基础处理（清洁、换药等） 、健康宣教、饮食护理及日常生活行为指导等。 观察组 40 例患者在常规护理的基础上行舒适护理，具有护理措施如下： 1.2.1 心理护理 突如其来的骨科创伤疾病不仅对患者的生理造成严重影响，同时也易导致患者出现焦虑、抑郁、烦躁等一系列心理障碍。临床护理中，护理人员积极加强与患者的沟通交流，全面了解患者的心理变化和心理需求，针对患者存在的负性心理予以疏导，并鼓励患者树立疾病康复的信心，以乐观的心态参与伤口的康 复治疗中，以促进伤口的愈合。 1.2.2 疼痛护理 伤口疼痛是骨伤科患者最突出的临床体征。临床护理中，除了鼓励患者增加对疼痛的耐受力外，还应予以及时的干预措施，以减轻患者疼痛感受。①体位护理。指导患者取平卧位或卧健侧，正确摆放肢体，并抬高患肢至适当的高度， 以利于伤口处的血液循环，缓解疼痛。②伤口局部冰敷、按摩。采用自制冰袋或冷毛巾，敷于患者伤口局部皮肤处，以减轻软性组织受伤后因肿胀而引发的疼痛感受。同时，对患者患肢予以按摩护理，以加强新陈代谢和神经肌肉兴奋性，缓解伤口疼痛 [1] 。③转移患者疼痛注意力。于患者住院期间，指导患者积极参与适度的娱乐活动，如收听 音乐、收看电视节目、 阅读医院订阅的报刊、 下棋等，一方面起到转移患者疼痛注意力，降低疼痛感受；另一方面还有益于患者身心健康。 1.2.3 伤口保护护理 指导并协助患者做穿衣、翻身、咳嗽、大便等操 作，防止腹压增高而拉扯切口，以利于切口的愈合。 同时，指导患者在感受到腹压增加时，可用双手从切 口两侧面向内按压，以保护切口。 1.2.4 感染预防护理 伤口感染是骨伤科最常见的并发症之一，临床护理中予以及时、有效的预防性护理措施是降低伤口感染率的关键。首先，加强病房环境的消毒护理，提供患者干净、舒适和宁静的病房环境，避免交叉感染；其次，加强伤口的冲洗护理，先用过氧化氢溶液，然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗。冲洗时应保持一定压力，以便使清洗液达到伤口的每一个处。最后，定期检查伤口，加强敷料的更换。若取出敷料时，发现伤口内有脓液，提示有残余脓腔，应即时扩大引流，防止感染的进一步加重 [2] 。 1.3 观察指标 1）护理满意度： 自行编制患者服务满意度调查问卷，调查 2 组患者的护理服务满意度。评价标准分为满意、基本满意、不满意三个评价等级，满意率为满意率和基本满意率之和 [3] 。 2）伤口愈合时间。 2.1 护理满意度 如表 1所示 观察组患者的护理满意度为 95%，对照组为 80%， 2 组比较，差异具有统计学意义（ P0.05），观察组患者临床护理的满意度高于对照组。 2.2 伤口愈合时间 观察组 40 例患者伤口愈合时间为 10～15d，平均（12.3±2.3）d；对照组 40 例患者伤口愈合时间为 14～ 20d，平均（ 17.3±2.2）d。2 组比较，差异具有统计 学意义（P0.05），观察组患者的伤口