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个体化用药遗传咨询 秦胜营 上海交通大学 个体化用药遗传咨询 一、个体化用药及基因检测的必要性 二、 个体化用药国内外研究进展 三、个体化用药临床应用进展 四、药物基因组学学会及相关联盟 个体化用药遗传咨询 一、个体化用药及基因检测的必要性 二、 个体化用药国内外研究进展 三、个体化用药临床应用进展 四、药物基因组学学会及相关联盟 药物反应在不同个体间具有明显差异 CYP2D6 Reaction1 Death HLA-1502 Serious Skin rash Reaction2 Drug HTR2C Weight Gain HLA-5801 reaction3 Drug Induced Liver Injury Forbes Magazine (October 30, 2000) 马克因多动综合症接受氟西汀（Prozac）治疗，但 没想到几天后他却离开了人间，当时仅9岁 摘自 《美国财富杂志》的一则故事 悲哀与痛苦充满了整个后花园 尸检发现 Michael死于 氟西汀中毒， 警方指控他 的父母为毒 死儿子的嫌 疑人，并将 他们的另二 名孩子强行 带走进行监 护。整镜破 裂了! Dr Floyd R. Sallee 领导的研究组解释了为什么氟西汀对马克是致命的: 主要原因为马克是CYP2D6慢代谢者。其父母也因此免遭判刑。 严重药物不良反应危害-美国与中国之比较 ADR in China ADR in the USA Overall 5% of all patients 6.7% of all incidence patients Overall 10-30% of incidence hospitalized patients Incidence of fatal 0.38% 0.32% ADR Fatal ADR