课件2-边缘叶脑炎与副肿瘤综合征-刘卫彬.pdfVIP

下载本文档

22
0
约3.14万字
约 96页
2019-12-04 发布于江苏
举报
版权申诉

课件2-边缘叶脑炎与副肿瘤综合征-刘卫彬.pdf

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

边缘叶脑炎 Limbic encephalitis 中山大学附属第一医院神经科刘卫彬三种疾病概念交集 • 边缘性脑炎 • 神经系统副肿瘤综合征(PNS) • 自身免疫脑炎边缘性脑炎Limbic encephalitis (LE) 概念：累及海马、杏仁核、岛叶及扣带回皮质等边缘性结构以急性或亚急性起病临床表现以近记忆缺失、精神行为异常和癫痫发作为特点中枢神经系统炎性疾病边缘叶脑炎的认识过程 1968年 Corsellis引入边缘性脑炎这个概念，认为该病与肿瘤相关，于是就产生了“副肿瘤性边缘性脑炎”（paraneoplastic limbic encephalitis PLE ）的称谓 20世纪90年代随着抗神经元抗体(包括抗Hu和抗Ta/Ma2) 的发现，认为PLE是一种自身免疫性疾病，但这种 PLE患者多预后不良边缘叶脑炎的认识过程 • 有学者报道边缘性脑炎患者存在电压门控钾离子通道(VGKC)抗体 • 这打破了传统边缘性脑炎的概念 • 因为该类患者通常不伴有肿瘤，其临床过程也是可逆的 • 日本学者报告了30余例非疱疹性急性边缘性脑炎病例，提出了自身抗体介导的急性可逆性边缘性脑炎(Autoantibody-mediated acute reversible LE, AMED-ARLE) 的概念边缘性脑炎的临床类型边缘性脑炎自身抗体自身免疫病毒感染性LE 介导性LE 疾病伴随 LE 自身抗体介导性LE(AMLE)相关抗体副肿瘤相关肿瘤神经元抗体- 抗Hu, Ma2,CV2,amphiphysin抗体抗神经元胞浆抗体恶性肿瘤相关肿瘤神经元抗体- 小细胞肺癌表达的抗ZIC和SOX抗体自身 CNS症状相关非副肿瘤抗体- 抗体抗GAD、AK5和Homer3抗体抗NMDAR抗体抗神经元表面抗体抗AMPAR抗体抗GABA （B）R抗体抗VGKC复合体抗体