市(县)城市和国有工矿棚户区入户调查表.docVIP

附件： ＿市（县）城市和国有工矿棚户区入户调查表 住 户 基 本 情 况 被调查户户主姓名 身份证号码 配偶姓名 配偶身份证号码 住址 所在“片”号 住 房 状 况 被调查房屋 建筑面积 M2 其中合法产权面积 M2 房屋坐落 1.城市棚户区 2.国有工矿棚户区 房屋性质 1.商品住房 2.经济适用住房 3.已购公房 4.合法建造的私房 5.公有住房 6.自行搭建 7.其他 房屋类型 1.简易房 2.砖木平房 3.筒子楼 4.砖瓦房 5.成套楼房 6.其他 房屋建成 年代 1.解放前 2.50年代 3.60年代 4.70年代 5.80年代 6.90年代 7.2000年之后 房屋完好 程度 1.完好 2.基本完好 3.一般损坏 4.严重损坏 房屋住用 状态 1.自有产权居住 2.合法长期租住3.自建无合法产权 4、租住无合法产权5.其他 被调查人家庭拥有住房套数 套 家庭住房总建筑面积 M2 人 口 情 况 被调查人 家庭情况 人 口 数 人 是否享受低保 是□否□ 享受低 保人数 人 家庭年 收 入 元 是否属于低收入家庭 是 □ 否 □ 同 住 人 情 况 父 母 人口数 人 已婚子女 家 庭 家庭2口人数 人 家庭3口人数 人 未婚子女 人口数 人 其 他 人 口 数 住 房 需 求 情 况 是否同意改造 改造方式意向 是 否 1、就近安置 2、异地安置 3、翻修加固 4、货币补偿 5、其他 家庭购房经济承受能力 1、5万元以下 2、5-10万元 3、10万元以上 安置房面积选择意向 1.50M2以下 2.50－60M2 以下 3.60－ 4.70-80M2以下 5.80-90 M2以下 购房付款方式意向 1、抵押贷款 2、借款 3、一次性自付 4、其他 签字 被调查人签字 调查员签字 调查日期： 年 月 日 填 表 说 明 1、“被调查户户主姓名和配偶姓名”栏，对合法长期租住的填写承租人姓名，短期租赁的填产权人姓名。姓名按照居民身份证及其他法定有效证件填写，不能填写曾用名、别名等。 2、“被调查户户主、配偶身份证号码”栏，按照居民身份证号码填写完整。 3、“住址”栏，填写政府有关部门编制的调查户所在地的准确地址。要求填写到××市、区××街、路、巷××号××幢××单元××室号。 4、“片”栏，填写市县保障性安居工程领导小组办公室预先编制的棚户区识别号。 5、“被调查房屋建筑面积”栏，填写被调查户现居住的房屋总面积，含简易结构的房屋面积在内。 6、“合法产权面积”栏，填房地产权属证书上或登记簿上记载的房屋建筑面积。 7、“房屋坐落”、“房屋性质、住用状态”栏，只根据被调查户实际状况进行选择。选“其他”项的需具体注明，即在“其他”旁直接标注。 8、“房屋完好程度”栏，“完好”是指结构承载力能满足正常使用要求，无腐朽危险点，房屋结构安全，属《危险房屋鉴定标准》中的A级房屋；“基本完好”是指结构承载力基本满足正常使用要求，个别结构构件处于危险状态，但不影响主体结构，基本满足正常使用要求，属《危险房屋鉴定标准》中的B级房屋；“一般损坏”是指部分承重结构承载力不能满足正常使用要求，局部出现险情，构成局部危房，属《危险房屋鉴定标准》中的C级房屋；“严重损坏”是指承重结构承载力已不能满足正常使用要求，房屋整体出现险情，构成整幢危房，属《危险房屋鉴定标准》中的D级房屋。 9、“被调查人家庭情况”栏，“人口数”是指在被调查房屋中实际居住的家庭人口数；“家庭年收入”是指家庭人口年收入的总和，以元为单位，尾数四舍五入。 10、“同住人情况”栏，如果被调查对象系借住、合伙租住集体宿舍的情况，则选择一人作为被调查人，被调查人和其他同住人按一个家庭进行登记。 11、“安置房选择意向”栏中供选择的房屋面积，是指选择实物安置被调查户拟选择的安置房面积。 12、“是否属于低收入”，是指被调查户家庭收入低于当地政府划定的低收入标准的家庭。