儿科呼吸内镜诊疗技术临床应用管理规范-2019年版.pdfVIP

附件10 儿科呼吸内镜诊疗技术临床应用管理规范 （2019年版） 为规范儿科呼吸内镜诊疗技术临床应用，保障医疗质量 和医疗安全，制定本规范。本规范是医疗机构及其医务人员 开展儿科呼吸内镜诊疗技术的最低要求。 本规范所称儿科呼吸内镜诊疗技术主要包括儿科 （0-18 岁）可弯曲支气管镜、硬质气管/支气管镜、内科胸腔镜等 诊疗技术。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展儿科呼吸内镜诊疗技术应当与其功 能、任务和技术能力相适应。 （二）具有卫生健康行政部门核准登记的与开展儿科呼 吸内镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有开展儿科呼吸内镜诊 疗技术的术前准备室 （区域）、诊疗室、麻醉恢复室、内镜 清洗消毒室、储镜室 （区）等相关场所和设备。 1.儿科。 有开展儿科呼吸系统疾病诊疗工作的科室及重症医学 科、麻醉科 （有儿科麻醉人员）、胸外科、耳鼻咽喉科等相 关科室。 2.术前准备室 （区域）。 1 术前准备室 （区域）的人员配置应能满足患者术前准备 需要。配备吸氧、负压吸引系统。 3.诊疗室。 （1）操作间数量设置应满足服务需求，保障诊疗质量 和操作安全。 （2）每个操作间的面积原则上不小于20m ，保证内镜2 操作者及助手有充分的操作空间。 （3）配置移动推车或吊塔，能集成内镜主机、显示器， 可灵活地移动到医生操作所需的任意位置。 （4）操作间内的物品与设施均须参照相关的标准和规 范，包括通风、水、电、双吸引、双氧气、电脑接口、急救 设备 （抢救车内置各种抢救药品、不同型号气管插管、带不 同型号面罩的复苏囊、除颤仪）、空气净化灭菌设备、检查 床、内镜工作站、冰箱、37度恒温箱、阅片灯等。 4.麻醉恢复室。 房间不小于20m ，配置必要的监护设备、给氧系统、吸2 引系统、急救呼叫系统、急救设备及相应的医护人员，保障 患者安全。 5.内镜清洗消毒室。 应配置相匹配的清洗消毒设备，手工清洗消毒操作需配 备四个槽：初洗酶洗槽、消毒槽、终末漂洗槽及阳性槽，无 阳性槽时内镜清洗消毒机可替代。单独配备洗消机时，需要 2 同时配备初洗酶洗槽。 6.储镜室 （区）。 配备有内镜与附件储存柜。 （三）有经过系统培训具备儿科呼吸内镜诊疗技术临床 应用能力的本机构执业医师。有经过儿科呼吸内镜诊疗技术 相关知识和技能培训并考核合格的其他相关专业技术人员。 （四）拟开展按照四级手术管理的儿科呼吸内镜诊疗技 术 （按照四级手术管理的儿科呼吸内镜诊疗技术参考目录见 附件1）的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应 满足以下要求： 1.近5年内累计完成儿科呼吸内镜诊疗操作不少于1000 例，其中按照三级手术管理的儿科呼吸内镜诊疗操作不少于 200例。 2.具备满足危重患者救治要求的麻醉和重症监护专业。 3.具备实施医疗技术临床应用所需的临床和辅助科室、 设备和技术能力。 4.应有具备开展相关技术临床应用能力的医师。 5.开展儿科呼吸系统肿瘤相关儿科呼吸内镜诊疗技术 的医疗机构，还应当具备卫生健康行政部门核准登记的肿瘤 科、介入放射学专业或放射治疗专业的诊疗科目。 二、人员基本要求 （一）医师。 3 1.开展儿科呼吸内镜手术的医师，应当同时具备以下条 件： （1）执业范围为与开展儿科呼吸内镜诊疗工作相适应 的临床专业。 （2）有3年以上儿科呼吸系统疾病诊疗工作经验，目 前从事儿科呼吸系统疾病诊疗工作。 （3）经过儿科呼吸内镜诊疗技术相关系统培训并考核 合格，具有开展儿科呼吸内镜诊疗技术的能力。 2.拟独立开展按照四级手术管理的儿科呼吸内镜诊疗 技术的医师，在满足上述条件的基础上，还应满足以下条件： （1）开展儿科呼吸系统疾病诊疗工作不少于5年，取 得主治医师及以上专业技术职务任职资格。累计独立完