表1出口工业产品企业分类评定调查表.docVIP

表1.2 出口工业产品企业分类评定调查表 第 PAGE 2 页 共 NUMPAGES 6 页 出口工业产品企业分类评定调查表 填表须知: 1.本调查表和相关的证明材料应按照《出口工业产品企业分类评定通知》规定的期限内提交，如未按期提交，企业将被直接评为三类企业。 2.企业应认真如实填写本调查表并按照要求提交相应的证明材料，检验检疫机构将按照本调查表、企业提供的证明材料和检验检疫机构掌握的情况进行评定，未填写、未提供证明材料、未如实填写、提供虚假证明的评定要点， 检验检疫机构将评定为“不符合”。 3.本调查表一式三份、相应的附件一式一份交检验检疫机构。允许提供电子版的附件。非电子版的质量体系文件将在评定完成后退回企业。 企业名称： 办理检验检疫出口业务的部门： 原分类管理类别：□一类 □二类 □三类 □未分类 原分类管理类别到期时间： 年 月 日 递交本调查表及附件日期： 年 月 日  一、企业概况 1．企业性质： □ 国有 □ 集体 □ 私营 □ 三来一补 □ 外商独资 □ 中外合资 □ 中外合作 □ 其它 2．企业设立时间: 年 月 3．主要出口产品 4．企业负责人： 职务： 电话： 质量负责人： 职务： 电话： 5．职工总数： 人，技术人员： 人 质量管理： 人，质检人员： 人 6．占地面积： 平方米，厂房面积： 平方米 7．上一年度出口量/金额： 批 万美元。出口额占产值的比例： ﹪ 8. 企业地址： 二、企业信用情况 1、三年来是否发生过违反检验检疫法规情况，如有，请列出时间、违法原因和处罚金额： 序号 被处罚时间（年月） 违法原因 罚款金额 2、是否与检验检疫机构签订了出口产品质量保证承诺书？。 □是，签订日期： 年 月 日，提供复印件 □否 3、过去三年有无发生违反出口产品质量保证承诺书的情况？ □是，请说明： □否 4、遵守国家和地方的劳动和社会保障法律法规情况： 4.1是否按规定为员工提供劳动保护和固定的福利：□是 □否 4.2是否有其他违反国家和地方的相关法律法规的情况：□是 □否 5、社会责任、职业健康安全和环境影响管理情况： 5.1是否有社会责任方面的管理制度并执行：□是 □否 6、是否被其他政府部门或机构的信用评价列入黑名单：□是 □否 三、企业生产条件 1、生产设备情况：请提供主要的生产设备清单。 2、生产设备管理情况： 2.1是否制定了生产设备维护、保养、维修控制的管理规定并执行？ □否 □是 2.2是否采取节能减排措施或使用低能耗生产设备？ □否 □是，列出采取的节能减排措施和低能耗生产设备名称、型号和数量、购入时间： 四、企业检测能力 1、请选择产品检测能力的水平： □有第三方认可的实验室，认可机构： ,证书号： □建立了独立的实验室，能实现对出口产品按：□进口国标准 □国际标准□客户标准 □国家标准 □行业标准 □企业标准，进行：□全项目□部分项目（安全卫生） □部分项目（非安全卫生项目）的检测。 □只进行生产过程检测 □不能进行生产过程检测 2、请提供检测仪器清单，包括工厂编号、名称、型号、校准有效期。 3、请提供主要的检验、测试、不合格品控制的质量体系文件和记录表格的清单。 4、是否委托CIQ实验室进行测试： □否 □是，列出： CIQ实验室名称： 检测标准： 检测项目： 检测频次：□按CIQ要求送检 □按客户要求 □自身需求定期送检 □自身需求不定期送检 5、是否委托其他社会实验室进行测试： □否 □是，列出： 其他社会实验室名称： （是否客户指定：□否 □是） 检测标准： （是否客户指定：□否 □是） 检测项目：