支气管哮喘（医学）.ppt

抗胆碱药 作用机制：胆碱能受体拮抗剂，降低迷走神经兴奋性，舒张支气管平滑肌，减少痰液分泌 剂型：气雾剂（短效）、干粉剂（长效）雾化吸入溶液 短效制剂起效稍慢于β2-激动剂，副作用少，与β2-激动剂联合作用更好 副作用：重度前列腺肥大、闭角性青光眼等禁用 抗胆碱制剂 爱全乐(溴化异丙托品) 气雾剂: 20ug×200 水溶液(0.025%): 0.5mg/2ml 可必特(溴化异丙托品＋沙丁胺醇) 气雾剂: 20ug×200、20ug×100 水溶液：2ml/支 思力华(噻托溴铵干粉剂) 干粉剂:18ug×10 茶碱制剂 静脉：用于哮喘急性发作 氨茶碱 0.25/支， 多索茶碱(安塞玛) 0.1/支 口服： 短效：氨茶碱、复方茶碱片、阿斯美、AEA 适于轻中度哮喘 长效：舒氟美 0.1/片、安塞玛 0.2/片 血药浓度稳定，作用持久，适用于 控制夜间哮喘发作 注意：与大环内酯类、喹诺酮类抗生素、西咪替丁等 联用使茶碱血药浓度增加 哮喘的治疗药物 分类： 控制性药物：通过抗炎效应达到临床控制，需长期每日用药 糖皮质激素（吸入、全身) 茶碱 白三