汽车理赔实务课件.ppt

E.车辆倾覆事故： 查询重点： a、胎印，判断行驶路线、速度和翻车原因 b、路面痕迹位置、形状、深度，判断力的作用方向和形成 c、散落物方向、位置和距离 询问重点： a、行驶速度和操作情况 b、有无发现异常，相应检查和措施 c、事故瞬间有无异常及相应措施 其他：道路状况、车辆状况、装载情况 案例 讨论1：草图中我车与公交车B碰撞部位是哪一部位 讨论2：如果你是现场查勘员，你应该如何拍摄现场？ 讨论3：如果你是现场查勘员，你应如何询问我车驾驶员和公交车B驾驶员？ 讨论4：作为现场查勘员，你认为这起交通事故什么原因引起的，责任划分情况如何？ ? 填写现场查勘记录 ? 定义：对属于保险责任范围内的事故进行登记、统一编号、建立档案并予以受理的过程。 ? 立案登记项目：如实填写“出险报案表”和“机动车辆保险事故现场查勘记录表” ? 承保车辆外地出险：将代查勘、代定损公司名称登记建档 三、 立 案： 四、定损核损 1.定义：调查和查勘事故损失，描述和记录损失项目和程度，确定损失价值的过程 2.方式：协商定损、公估定损、聘请专家 3.内容：车损、人员伤亡、施救费、残值处理、其他 ?仅限本次保险事故损失 ?能修不换 ?能局部修，不整体修 ?能换零件，不换总成 ?准确确定工时费用 ?准确掌握换件价格 4.定损原则： 5.换修原则 1.质量、寿命保证原则 修理后零件寿命应能达到新件寿命的80%以上，且与整车寿命匹配。 2.修理费用合理原则 ①价值较低的，修理费用应不高于新件价格的30%； ②中等价值的，一般修理费用应不高于新件价格的50%； ③总成的修理费用，不可大于新件价格的80%。 3.确保行车安全原则 有关安全的零部件受损变形后，如无探伤条件，无法确定其内部是否受损时，就要更换。 4.无必要检测设备原则 凡可以校正，但无校正和检验设备来保证校正质量时，如轿车的稳定杆、桑塔纳轿车的发动机副梁、货车的传动轴等，受伤变形后要更换。 5.灵活掌握原则 ①对大保户单位的车，尤其是领导乘坐的车 ②对政府机关、公安、交警单位的领导用车 ③对某些老旧车型：难购配件，尚可修理，修理费虽高，也要修复。 6.定损步骤 ? 选派两名定损员工作 ? 根据现场查勘记录，鉴定事故损伤部位及连带损伤部位登记损坏零件 登记顺序：由前至后，由左至右，由外至内， 内按总成分，适当灵活） 修复与更换分类 ? 确定维修方案 ? 确定工时费用 ? 确定材料费 ? 签定“车辆损失情况确认书” ? 选厂送修 被保险人 第三者 修理厂 保险公司 维修成本 关键是询报价 7. 注意事项 ①本次事故损失和非本次事故损失。 目的：避免重复估价重复赔偿。 判断依据：事故部位痕迹。 本次事故：有新脱落的漆皮痕迹和新的金属刮痕； 非本次事故：有油污和锈迹。 ②正常维护与事故损失的界限。 目的：保险人只能承担保险责任所致事故的损失。 常见正常维护损失：刹车失灵、机械故障、轮胎自身爆裂、 件锈蚀、朽旧、老化、变形、发裂等。 注意：因上述原因已构成保险责任的，对事故损失部分 负责，非事故损失部分不负责。 ③事故损失坚持尽量修复原则。如被保险人或第三者提出扩大修理范围或应修理而要求更换的，超出部分费用应由其自行承担，并在定损确认书上明确注明。 ④经保险人同意，对事故车辆损失原因进行鉴定的费用应负责赔偿。 ⑤受损车辆解体后，如发现尚有因本次事故损失的部位没有定损的，可追加修理项目和费用。 ⑥受损车辆未经保险人同意而由被保险人自行送修的，保险人有权重新核定修理费用或拒绝赔偿。 ⑦换件残值应合理作价，如果被保险人接受，则在定损金额中扣除；如果被保险人不愿意接受，保险人拥有处理权 8.维修成本构成分析 维修成本=修理工时费+材料费+其他费用 修理工时费=定额工时╳工时单价 材 料 费=外购配件费+自制配件费+辅助材料费 其 他 费用=外加工费+材料管理费 材料管理费指在采购、装卸、运输、保管、损耗等费用 9