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放射科技术质量标准 X?线片影像标准 一、胸部 (一)?胸后前位 1、影像标准：1）胸廓显示对称；?2）双侧锁骨骨位于第?1?前肋间上?1/3?处，呈对称显示； 3）双胸锁关节对称；4）双肩胛骨投影于双肺野之外；5）横膈以上肋骨呈整体显示（前?6 肋，后?10?肋）；6）双肺野血管影显示至末梢血管；7）无明显伪影；8）层次丰富，对比良 好。 2、解剖结构显示：1）肺野；2）气管及邻近支气管；3）心脏及主动脉边缘；4）横膈及双 侧肋膈角；5）心影后肺野及纵膈；6）心影后脊柱影。 （二）胸侧位 1）深吸气后双臂高举，屏气摄片；2）双肺后缘重叠，肺尖圆盖部显示良好；3）气管显示， 从颈部到气管分叉部能连续追踪到气管；4）肋膈角显示；5）心脏后缘、主动脉、纵隔、 横膈、胸骨以及胸椎显示；6）无明显伪影；7）层次丰富，对比良好。 （三）胸右前斜位（吞钡） 1）胸部斜位投影，心脏大血管影于胸椎左侧显示，不与胸椎重叠，胸椎投影于右后?1/3?处； 2）心脏、升主动脉弓影像清晰，周围肺纹理能追踪到；3）肺尖清晰显示，食管钡剂充盈 良好；4）胃泡影于脊柱后显示；5）无明显伪影；6）层次丰富，对比良好。 （四）左前斜位 1）胸部斜位投影，心脏大血管影于胸椎右侧显示，胸椎投影于左后?1/3?处；2）下腔静脉 基本位于心影底部中央显示；3）胸主动脉全部清晰呈现；4）周边肺纹理可追踪到，肺尖 清晰；5）胃泡影位于脊柱前显示；6）无明显伪影；7）层次丰富，对比良好。 二、头颅 （一）头颅后前位 1）颅骨完整显示（顶骨、眼眶、颞骨呈对称显示）2）双侧颞骨岩部投影于眼眶中心； 3）额窦、筛窦和颞骨岩部及内听道清晰显示；4）颅骨内外板清晰显示；5）无明显伪影； 6）层次丰富，对比良好。 (二)头颅侧位 1）骨完整显示（顶骨、眼眶、颞骨呈对称显示）2）颅前窝底，双侧蝶鞍前、后床突，双 侧外耳道相互重叠，蝶鞍底部无假性双边；3）血管沟、颅骨小梁结构显示；4）双下颌角 和双下颌升支均相互重叠；5）无明显伪影；6）层次丰富，对比良好。 （三）上颌窦瓦氏位 1）鸡冠于鼻中隔连线位于胶片正中，以此为界，两侧眼眶、筛窦、上颌窦对称显示，三壁 一孔显示良好；2）岩骨上缘投影于上颌窦下缘；3）上述各窦腔包括额窦边界锐利，周围 骨质清晰；4）无明显伪影；5）层次丰富，对比良好。 （四）柯氏位 1）鸡冠与鼻中隔连线位于胶片正中，两侧眼眶外缘与颅骨外缘等距；2）岩骨上缘投影于 眼眶下缘；3）诸眶骨边界锐利，前颅凹底线清晰；4）无明显伪影；5）层次丰富，对比良 好。 （五）乳突侧位 1）内外耳道重叠，位于胶片正中横轴前?1/3?处；2）两侧下颌关节上下分离，但在同一直 线上，间距?3～4cm；3）下颌小头不与乳突部重叠，颞颌关节间隙呈切线位，未见耳翼重 叠； 4）乳突窦、蜂房间隔等乳突细微结构显示；5）张口位，下颌小头关节面向前滑移；6）无 明显伪影；7）层次丰富，对比良好。 （六）伦氏位（Ronstvom’s） 1）鼓窦区呈椭圆形投影于片中轴上?1/3?处；2）彭窦入口呈透亮显示，上鼓窦骨性结构和 内、外耳道显示清晰；3）乙状窦前壁界限锐利，乳突尖于片中前?1/2?处显示；4）颞颌关 节位于片中轴后下方显示；5）无明显伪影；6）层次丰富，对比良好。 （七）、乳突轴位（Msyer’sposition） 1）岩骨正中长轴投影于胶片正中，颞颌关节间隙明显，其切线与外耳道底部高度平行； 2）岩骨长径与横径之比为?4：1，无明显变形；3）鼓室、乳突窦、内耳孔、耳咽管及颈动 脉管影像清晰；4）无明显伪影；5）层次丰富，对比良好。 三、脊椎 （一）、第?1、2?颈椎张口位 1）第?1、2?颈椎在上、下齿之间显示，第?2?颈椎位于其中；2）上、下切牙牙冠与枕骨底部 重叠，第?2?颈椎齿状突不与枕骨重叠，单独清晰显示；3）牙冠与第?1?颈椎两侧块间隙对称， 环枕关节呈切线显示；4）无明显伪影；5）层次丰富，对比良好。 （二）、颈椎正位 1）第?3?颈椎到上部胸椎椎体清晰显示，椎间隙与钩突关节显示分明，双侧软组织影界限可 辨；2）气管投影于椎体正中部，边界可辨；3）下颌骨位于第?2、3?颈椎间隙水平显示； 4）无明显伪影；5）层次丰富，对比良好。 （三）颈椎侧位 1）第?1?至?7?颈椎序列呈正常生理曲度，位于片正中；2）各椎体形态、椎间隙、棘突、椎 间关节、椎管显示清晰；3）下颌骨未与椎体重叠；4）气管、颈部软组织与椎体层次可辨； 5）无明显伪影；6）层次丰富，对比良好。 （四）颈椎双斜位 1）第?1?至?7?颈椎于片正中显示；2）下颌骨不与椎体重叠；3）椎间孔呈卵圆形，边缘清晰 锐利，椎弓根投影于椎体正中；4）无明显伪影；5）层次丰富，对比良好。注：前斜位观 察同侧椎间孔，前后斜位观察对侧椎间孔。