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- 2020-02-04 发布于广东
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协助患者翻身操作流程
协助患者翻身操作流程
准备
操作者准备:着装整洁,洗手
评估:患者病情、意识状态、合作能力、各种管道等
患者准备:解释、问需求
摆体位
环境准备:必要时遮挡
固定病床
妥善处理各种管道
翻身
根据病情调节床、床头及床尾高度,放下床栏
协助移枕仰卧、双手置于腹部或合适位置
一人法:依次将肩、腰、臀、双下肢向操作者靠近,一手托患者肩,另一手
同侧:一人托颈肩、腰,一人托臀、腘窝,同时移向近侧,同时将患者转向对侧
二人法:
整理
两侧:握住中单平移患者至床边→摆好体位,近侧操作者将中单交给合作者握住→双手置于患者背、臀部→同时将患者转向对侧
病情、皮肤、各种管道等
备注
1.轴式翻身,如颈椎骨折,采用轴式翻身法,详见轴式翻身操作流程。
2.颅脑术后取健侧卧位或平卧位;牵引患者应有专人维持牵引;气管切开患者注意固定头颈部。
3.脊柱术后应保持脊柱平直,翻身角度不能超过60°
4.功能体位,将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状,截瘫患肢用小枕垫好内外踝。
5.禁忌症:腰穿术后6h内、特殊病情限制翻身者。
摆好功能体位→整理床单元
呼叫铃置于患者方便触及位置
观察
洗手,必要时记录
协助患者翻身操作评分标准
考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期
项目
得分
扣分细节
扣分
备
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