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护理岗位规范 一、?各室管理：布局合理，物品、设施摆放有序，规格化，明确区 分无菌区、清洁区、有菌区，标识清楚，药品按原包装分类， 统一编号，标签醒目，做到定位、定数、定量，无过期，无变 质，账物相符，每日清点。 二、?病房管理：床单整洁无杂物，床、桌、椅固定摆放，每天湿拭 扫床（晨晚）、一床一套（巾），每周定时更换床单、枕套、被 套。 三、?表格记录：医嘱单，体温单（核对交班本、体温单、测温板的 体温记录），护理交班本，药品交班本，物品交班本，查对医 嘱记录，（核对一览卡、床头卡、药卡），安全讨论记录。 四、?急诊急救：1.熟练掌握各类抢救器械。 2.掌握抢救药品性能、用量、副作用。 3.急救车内物品、药品定位、定数、定专人负责， 无过期 4.抢救制度上墙。 五、?消毒隔离： 1.?各类浸泡液浓度准确，标识明显，定时更换（浸泡桶、镊缸） 2.?无菌物品注明消毒日期和开包使用时间，并按灭菌日期先后 有序摆放（无菌包、手套等）有效期?7?天，霉季?5?天 （6.1~7.15） 3.?一次性物品有标识、无过期、用后浸泡毁型，有一次性物品 用后毁型记录。 4.?医用垃圾分类装置，随装随（喷雾）消毒或浸泡消毒。 5.?病人出院、死亡后做终末消毒。 6.?拖把分室使用，标识清楚，用后洗净，悬挂，晾干。 六、紫外线灯安全使用制度 1.?在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，每周用酒精纱布进 行擦拭，若发现灯管表面有灰尘，应随时擦拭。 2.?用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射 且应达到足够的照射剂量。 3.?用紫外线消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥、减少尘埃和 水雾，温度低于?20?度或高于?40?度，相对湿度大于?60%时应适当 延长照射时间。 4.?不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤…… 5.?紫外线灯管的照射强度不得低于?100uw/cm2,使用时灯管不得低于 70uw/cm2，低于?70uw/cm2立即更换。 七．一次性使用医疗卫生用品及用后处理制度 1． 使用制度 A.?使用前检查包装有无破损失效，穿刺针有无锈斑和污渍、 衔接部有无漏气，检查产品包装的标识、消毒日期和有效 期（常见问题小包装无标识） B.?发生感染或其他异常情况时，留取样本送检，详细记录， 报告相关部门…… C.?医院发现不合格产品或质量或疑产品时，立即停止使用， 逐层上报至当地药品监督管理部门，不得自行作退、换袋 处理。 2.用后处理制度 A．?首先进行初步浸泡消毒，浸泡时输液器剪断，注射 器空筒与活塞部分分开，浸泡，针头单独浸泡，浸 泡的部分要完全浸没于消毒液中。 B．?然后由供应室按数目收集，双方核对无误并签名， 供应室进行毁型处理。 C．?严禁重复使用。 八、临床上需要注意的几点问题 1.?连续使用的氧气湿化瓶、雾化器及管道等器材必须每日消毒，用 毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用无菌水。 2.?急诊抢救车、平车、轮椅、检查床等每日定时消毒，被血液、体 液污染时应及时消毒处理。 3.?弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后立即消毒处理。 4.?治疗室]、配餐室、病室、厕所应分别设置专用拖布，标识明确， 分开清洗，悬挂凉干、定期消毒。 5.?戊二醛每同更换一次，戊二醛灭菌浓度为?2%，加盖浸泡时间为 10?小时，一般细菌繁殖体消毒浸泡?10?分钟，肝炎病毒浸泡?30?分 钟，无菌操作取出用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。 6.?垃圾置塑料袋内封闭运送，医用垃圾与生活垃圾应分开装运，黄 色袋装医用垃圾，黑色袋装生活垃圾，红色袋装放射垃圾。 7.?抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间、超过?2?小 时后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过?24?小时不得使用。 8.?常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，灭菌物品（纱布、棉球）一 经打开，使用时间不超过?24?小时，提倡使用小包装。 9.?内窥镜及附件用后立即去污染、清洁、沥干水分后消毒，内窥镜 的消毒须使用高效消毒剂如戊二醛浸泡?30?分钟。 10.压力蒸气灭菌不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。 11.市售铝饭盒与陶瓷盒，不得用于装待灭菌物品，用带勇气孔器具。