原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第38章氨基糖苷类
链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥
布霉素、阿米卡星
一、氨基糖苷类抗生素共性
[体内过程]
1.极性大、口服难吸收
2.分布细胞外液-细胞内感染效差
3.脑脊液中浓度低
4. 内耳淋巴液浓度高-耳毒性
5.肾皮质浓度高-肾毒性
6. 可透过胎盘屏障
[作用]**
-
1.主要是G 杆菌(首选)
2.结核杆菌-链、卡那霉素
3.铜绿假单胞菌-庆大、阿米卡星、妥布
抗菌特点：
*静止期杀菌剂
有抗菌后效应
碱性环境中抗菌作用增强
[作用机制]**
干扰细菌蛋白质的合成-始动，延伸，终止
破坏胞浆膜
[耐药性]
易产生耐药性,链霉素与庆大、卡那、新霉
素之间存在单向交叉耐药
产生钝化酶、降低膜通透性、基因突变
[不良反应]**
1.第八对脑神经的损害(前庭障碍、耳毒性)
2.肾毒性
3.神经肌肉阻滞
4.变态反应
二、常用药物-庆大霉素
抗菌作用强、广谱
抗菌后效应强
易耐药
[应用]
-
1.需氧G 杆菌感染-首选
2.铜绿假单胞菌感染 （合用 ）
3.细菌性心内膜炎(与青霉素合用)
4.原因未明的严重感染( β内酰胺类合用)
5.肠道感染及肠道术前准备
文档评论（0）