过度劳动理论与实践——国外经验、中国现状和研究展望（中）.pdf

过过度度劳劳动动理理论论与与实实践践 ——国国外外经经验验 、、中中国国现现状状和和研研究究展展望望 （（中中）） 2019年05月28 日 2.关于过度劳动程度的 量 由于学科的不同、研究视角的差异 ，对过度劳动程度的 量方式也有所区别 。主要有以下几种 。 一是传统中医“望” 、“闻” 、“问” 、“切”对疲劳程度的 量 ，实质上是中国传统医学对“疲劳”的诊断方法 。如 ：早在金元时 期 ，提到脾劳的表现有李东垣著的 《脾胃论·脾胃胜衰论》中“……嗜卧 ，四肢不收”[1]和 《兰室秘藏·劳倦所伤论》中 [1] 的“……懒于言语 ，动作喘乏 。”元代朱震亨在 《丹溪心法·内伤篇》和 《丹溪心法·耳聋篇》均有相似的论述 ，且依据症状 [1] 有所增加 ，如 ：“……瘦憔力疲 ，昏昏聩聩 ，是为劳聋 。”此外还有 《内科摘要·饮食劳倦亏损元气等症》中的“……四肢酸 [1] 倦 ，面黄肌瘦……”等 。清代李用粹在 《证治汇补·上窍门》中提到“若疲劳过度…… ，遂致聋聩耳鸣” ；清代 《张氏医通·诸 伤门》提及“……形体疲劳……致血错行 ，脉洪多热 ，口干便涩……”[1] 。对肾劳也有论述 ：如李用粹的 《证治汇补·腰痛外 候》中的“悠悠不止 ，乏力酸软者 ，房欲伤肾也”[1] ；清代陈士铎在 《辨证奇闻·虚损六》中的“人有行役劳苦 ，动作不休 ，以 致筋缩不伸 ，卧床呻吟不能举步 ，遍身疼痛 ，手臂酸麻……”[1] ，实质上属于传统医学对“疲劳”疾病的诊断方法 。 [3] 二是现代医学利用仪器的 量 ，指出如可以通过生理指标 （脉搏和脉压）来 量疲劳的程度 ，在日本也有通过医学仪器和 [32] 疲劳蓄积和健康影响的调查 （如停工率 、离职率等） 。 三是对疲劳蓄积度的量表 量方法 。目前日本在该方面占据主流 ，如1954年制定的 《（疲劳）自觉症状调查表》包含身体性 症状 、精神性症状 、神经感觉性症状三个因子30个项目，1970年左右再次调整改为 《（疲劳）自觉症状调查》包含困倦感 、 注意集中困难和身体局部不适三个因子30个项目，且具体内容有所改动 ，该版一直用了30多年 ，深受好评 ，为了使其更加适 应社会的进步 ，在1999年提出重新修订并与2002年改名为 《疲劳症状自评量表》——该表包括25个症状项目，分为5大项目 [33] 群别 ，是全球疲劳研究界颇有影响力的问卷之一 ，并于2003年由张振祥介绍并引入国内 。该量表在国内首次试调查 [24] 是2009年黄河针对无锡某制造业的95名员工进行的调查 ，并证实此表基本适合中国企业 。此外还有日本常用的 《身体疲 劳部位调查表》 《东大式健康调查表》以及日本劳动科学研究院制定的 《蓄积性疲劳 量表》，但这些方法的缺陷是需要专 业的调查人员或仪器 ，而且只能了解疲劳状况 ，很难起到预防过劳的作用 。随后 ，日本厚生劳动省发布的疲劳程度自我检 表—— 《劳动者的疲劳蓄积度自己诊断调查表》一定程度弥补了这些不足 ，并由黄河在2009年介绍并引进国内而且做了试 [23] 。此后 ，黄河又于2014年介绍并引进了同时强调预防 、职场健康管理和生活方式和谐的日本最新蓄积性疲劳调查量 表——CFSI ，并进行了试用[33-34] 。2011年 ，国内学者王丹对 《劳动者的疲劳蓄积度自己诊断调查表》进行了一系列的改 进 ，形成了国内首个过度劳动程度 量量表 《过度劳动评定量表》，该量表分为两部分 ，即工作者对疲劳的感受和对工作状