第四册：安全检查记录表.pdfVIP

送电线路工程建设 安全施工检查记录表 （第一版） 云南省水利水电勘测设计研究院 110kV 丽江市西部电网改建工程监理部 2007 年 5 月 目 录 1. 安全文明施工检查记录表（ 施工准备阶段 ） 监安检 -1 2. 安全文明施工检查记录表（ 基础施工阶段 ） 监安检 -2 3. 安全文明施工检查记录表（ 杆塔施工阶段 ） 监安检 -3 4. 安全文明施工检查记录表（ 架线施工阶段 ） 监安检 -4 5. 监理人员安全检查记录表 监安检 -5 安全施工检查记录表 ( 工程准备阶段 ) 监安检 -1 工程名称 检查日期 检查单位 被检查单位 检查组负责人 被检查单位负责人 序 检 查 内 容 检查方式 检 查 结 果 1 安全文明施工保证体系 各级人员安全文明施工责任制 （包 2 括奖罚制度） 各标段第一安全责任人及专业安 3 全员到位到岗 4 明确安全文明施工目标 5 安全文明施工管理制度 6 安全文明施工责任制 职工及（含合同工、 临时工）安全 7 教育培训制度 8 安全文明用电管理制度 9 防火安全管理制度 10 防火防煤气中毒安全管理制度 11 特殊工种安全文明管理制度 12 交通安全管理制度 13 安全文明施工环境保护措施 14 爆炸物品管理制度 15 施工班组安全文明管理制度 16 安全文明施工考核及奖励制度 17 安全防护用品试验合格并有记录 备注： 安全文明施工检查记录表 ( 基础施工阶段 ) 监安检 -2 工程名称 检查日期 检查单位 被检查单位 检查组负责人 被检查单位负责人 序 检 查 内 容 检查方式 检 查 结 果 施工技术、 安全作业指导书 （措施 1 经审批） 基础施工已交底， 并记录和参与人 2 员签字 3 林区施工消防器具是否符合要求 雨季施工“防坍塌、防滑、防洪、 4 防坠坑、防雷电 夏季施工布置检查防暑降温、 防食 5 物中毒、驻地环境卫生 6 作业票的签发情况 7 现场分工是否明确 施工现场围栏，施工人员安全防护 8 用品是否齐备，且正确使用 材料运输现场安全措施的落实情 9 况 现场安全文明施工标识明确醒目， 10 安全监护人到位 爆破作业人员持证上岗， 爆破警戒 线的设置是否满足“安规”要求， 11 爆破物品购买、 保管、领退制是否 符合公安部分要求， 使用是否按安 规操作 12 基础开挖安全措施的落实情况 13 基础支模安全措施的落实情况 14 基础浇制安全措施的落实情况 施工单位对劳务分包队伍的安全 15