医疗事故应急预案(20200427172756).pdfVIP

新干县中医院突发公共卫生应急处置预案之一 医 疗 事 故 为正确有效处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益， 根据我院实际情况制订本预案。 一、事故发生。 科室发生医疗事故或严重医疗差错时，应立即向医务处 ( 如属护理部报告护理部 ) ，医务处或护理部会同科主任和护 士长立即调查经过。 二、现场处理。 1、发生医疗事故争议后，本科室科主任或高级职称医 师尽可能向家属做好解释工作，并详细告知解决争议的方法 和途径，必要时可请病人在本院工作的朋友或亲属出面协调 解决。对情绪激动的家属，解释工作尽量放在病区外进行， 以维持正常的医疗秩序。 2、病人家属出现过激行为时，通知当事人回避，并通 知保卫科到现场维持秩序，保卫科在必要时通知公安部门现 场协助处理，以维持医疗秩序，确保医院财务及相关当事人 的人身安全。 三、物证的处置。 1、病历处置 (1) 病人家属索要病历资料时，应将病历中的客观资料 或部分客观资料 ( 指门诊病历、入院录、体温单、遗嘱单、 麻醉及手术记录单、手术及各种知情同意书、护理记录单、 各种检查报告单 ) ，在医务处或当事科主任监督下复印给病 人家属。 (2) 病人家属要求封存病历时，在家属监督下复印病历， 以供院内进行过失调查及事故讨论时用，尽可能征得家属同 意封存复印件，也可封存原件；封存的病历由医务处负责保 管。 (3) 病历封存后如尚在继续治疗中，一切记录继续接后 记录，如接复印件后记录，应另启用新页并注明情况及续记 时间，如接原件后记录，应注意记录时间。 (4) 如病人死亡，病历原件封存后尚有未完成记录的内 容，如抢救记录，抢救时的口授遗嘱，死亡记录，死亡讨论 等，应在规定时间内完成交医务处保存，以便启封原病历后 核定。 (5) 被封存的病历在医疗事故鉴定，诉讼或其它必须启 封的情况下，由双方当事人在场并进行确认，方可启封。 2、实物处置。 (1) 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果者， 应对现场有关实物进行封存。 (2) 疑为输血引起者，应先保护实物免被污染，后通知 采供血单位到场， 三方共同封存。 封存品还应包括血样标本、 标签、剩余血液、输血所用全部器具、稀释液、受血者接受 输血前后血标本、供血者交叉配血标本、病人输血后尿标本 等。 (3) 输液、注射或服用药物等引起不良后果，封存品还 应包括同期尚未启封应用的同批次药物，一次性无菌用品等。 (4) 无菌物品封存时，严格按照无菌操作进行，防止再 污染。 (5) 已封存物品暂由医院保管于适宜条件的条件下，以 免变质，医患双方应尽早共同指定具有法定资格的单位进行 检测，鉴定。如双方对检测单位意见不一，可由市卫生局指 定。检测前由医务处或科室封存人与患者共同启封。 (6) 封存实物应在医务处或有关质量管理人员主持下， 由事发科主任，护士长或相关当事人与患者或其家属共同封 存，未封存前严禁任何一方藏匿，更换，污染，毁坏或强占 实物。 3、尸体处置。 (1) 病人已经临床死亡，一切抢救停止后，应尽量争取 做好尸体护理，然后动员家属将尸体移往太平房，并告知家 属，本院太平房只能暂时停放尸体，不具备存放条件，应尽 早进一步处理。 (2) 对已经引起医疗事故争议的，医务处与当事科室应 动员家属做尸体解剖。特别是诊断不清，死因不明病例或虽 然已明确诊断死因，但家属持强烈异议者，应做尸体解剖， 并告知谁拒绝谁负责。 (3) 尸体解剖及尸体处理由医务处负责按《医疗事故处 理条条例》第 18、第 19 条规定执行，保卫科予以协助。 四、善后处理。 (1) 当事科室。医疗纠纷发生后，当事人应将事故的经 过如实写出书面报告，当事科室要及时组织全科讨论，并将 科室讨论结果以书面形式上报医务处或护理部。 (2) 医务处或护理部对医患双方反映的问题，进行深入 的调查核实，报告分管院长。 (3) 医务处根据调查的事实经过，分