儿童伤害事故预防与处理湖南省妇幼保健院吴虹.ppt

煤气中毒应急处理预案流程图 通知园领导 通知家长 迅速抢救出中毒患儿至户外 关闭或撤离引起煤气 泄漏的物品，开窗门 让空气流通 通知保健人员将严重 烫伤幼儿迅速送医院 通畅气道，人工呼 吸、心肺复苏 对神志不能恢复的 幼儿紧急送交医院， 高压氧舱救治 食物中毒应急处理预案流程图 通知园领导 通知患病 幼儿家长 在 同一时 段内班级有 3 人以上 出现 同一 症状 为食物中毒 观察班上有无续发病例 通知食堂封存所有器 具、食品，接受卫生 监督所检查。 通知保健人员 将患儿送医院 通知辖区内卫生 监督所来园调查 食物中毒原因 火灾应急处理预案流程图 通知园领导，组织未发 生火灾的班级幼儿撤离 迅速拨打 119 火警电话 发生地 如火灾发生在幼儿睡 眠时，唤醒幼儿，不 要穿衣，迅速离开。 其他老师组织扑 救，用水弄湿身 体，用弄湿的棉 被堵住容易进烟 的门缝。 老师组织幼儿撤离，如不 能撤离迅速带领幼儿进入 相对安全区域，如厕所、 阳台、楼顶等有窗户房间， 把毛巾折叠成八层厚弄湿 盖住幼儿口鼻，不能随便 打开窗户，以防形成冷热 空气对流，加重火势或烟 雾。 组织园内扑救 3 秒 头晕 10-20 秒 昏厥抽搐 60 秒 瞳孔大 60 秒后 呼吸停 4- 6 分钟 脑细 胞 不可逆 损伤 复苏成功率 4 分内 50% 6 分以上 4% 4-6 分 10% 10 分后存活甚少 生命随着时间迅速消失 事故现场救护 现 场 先救命 后救伤 心肺复苏术 创伤救护技术 救护主线 （基点） （主则） （救命） （救伤） 现 场 救 护 技 术 婴幼儿气管异物急救方法 是气管异物比较常见的急症，也是引起婴幼儿 非正常死亡的常见原因之一。 ? 气管异物的表现 突然哭不出来或不能咳嗽，小儿可能会发出奇 怪的声音，也可能张大嘴巴却根本发不出声音， 同时他的皮肤可能涨红或变青紫。 引起气管异物的常见原因 ? 小儿把钮扣、玻璃球、硬币等放进口中； ? 吃豆类、果核、瓜子时，不慎将食物吞进气管； ? 进食时说话、嘻闹，导致食物呛入气管； ? 给小儿喂药时方法不当，捏紧鼻子喂药，导致药 粒进入婴儿气管等。 可采用两种方法尽快通畅气道 ? 倒立拍背法： 可立即倒提婴儿两腿，使其头向下垂，轻拍其 背部，可通过异物的自身重力和婴儿呛咳时胸 腔内气体的冲力，迫使异物向外咳出。 急救方法 拍背法： 将伤病者身体俯伏在 救护员的前臂上，头 部向下，救护员用手 支撑伤病者下颌及头 部 用另一手掌掌根在伤 病者的背部两肩胛骨 之间拍击 5 次（约 5 秒 ） 压胸法： 将婴儿翻转使其仰卧 于救护员的前臂上， 头部向下，救护员用 手支撑伤病者头及颈 部，用另一手的两指 在胸部适当位置（与 婴儿胸外心脏按压位 置相同）压迫 5 次， 检查口腔，用手指取 出可见堵塞物 婴 儿 窒 息 的 紧 急 处 理 上腹部冲击法： 站在伤病者背后，使伤 病者弯腰并头部向前倾 双手环抱伤病者腰部， 一手握拳，握拳拇指侧 部分紧贴伤病者肚脐上 方两横指处，另一手掌 则紧握在握拳之手上， 用力从伤病者的腹部处 向内向上推压（每次约 1 秒） 每次推压动作要明显分 开，重复推腹动作。 儿 童 窒 息 的 紧 急 处 理 2019 年国际心肺复苏指南 C. 胸部挤压。 A. 保持气道通畅 。 B. 人工呼吸。 A ：即判断有无意识、畅通呼吸道。 轻拍病人面部或肩部，并大声喊叫名字或其他称呼。 如果没有反应，说明意识已丧失，可用手指掐其人中， 同时立即高声呼救，呼唤其他人前来帮助救人，并尽快 拨打急救电话 120 或附近医院电话。 ? 使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解开衣领及裤带 ? 畅通呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物，如有 假牙一并清除，畅通气道。 ? 开放气道手法：仰面抬颌法、仰面抬颈托下颌法。 开放气道手法 ? 仰面抬颌法 要领：用一只手 按压伤病者的前 额，使头部后仰 ，同时用另一只 手的食指及中指 将下颏托起 。 B ：人工呼吸 开放气道后要马上检查有无呼吸，如果没有，应立 即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法