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儿童意外伤害的现场急救 四川省妇幼保健院·急诊科 谢成 ? 意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成 的损伤，包括各种物理、化学和生物因素。 ? 意外伤害是造成我国城市和农村 5 岁以下儿童死亡 的主要原因。 常见的意外伤害 - 外伤性 ? 跌伤、高处坠落伤 不当跳跃， 模仿动作，攀爬 ? 碰撞伤、刺伤、牵拉伤 擦伤，裂伤，挫伤 ? 烧烫伤 火灾，玩火，热水热汤 ? 交通事故 常见的意外伤害 - 非外伤性 ? 中毒 清洁剂、杀虫剂、蟑脑丸、化妆品、药物 ? 误食 硬币、玩具、 钮扣、订书针、戒指、别针、 水银电池 ? 误吸 固体食物、玩具 ? 溺水 ? 触电 严重意外伤害的现场急救 ? 心肺复苏术 任何没有呼吸心跳的意外病人均适用 ? 完全性气道异物梗阻的解除方法 拍背挤胸法：婴儿 腹部冲击法：儿童及成人 心肺复苏术简介 心肺复苏术 ? 认识常见的紧急情况 胸外按压 C ompressions ? 按压的频率每分钟至少 100 次 ? 按压的幅度在成人至少 5 厘米，儿童至少胸廓前后 径的 1/3 ? 保证每次按压后胸廓的完全回弹 ? 按压与人工通气的比例 单人施救 成人及儿童均为 30:2 双人施救 成人 30:2 ，儿童 15:2 开放气道 A irway 人工通气 B reathing ?大约 1 秒钟完成一次吹气动作 ?胸廓明显上抬 ?连续两次吹气 ?防止过度通气 心肺复苏术（ CPR ）小结： ? 发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救 治。 ? 判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即 呼救并 拨打急救电话或请求他人拨打。 ? 立即将病人置于平卧位，触摸颈动脉，未触及立即施行胸 外心脏按压！ ? 按压 30 次后立即开放气道，进行人工通气 ? 胸外按压与人工通气比例为单人 30:2 ，双人施救成人 30:2 ，儿童 15:2 ? 进行胸外心脏按压时，频率至少为每分钟 100 次 ? 按压深度成人至少 5 厘米，儿童至少胸廓前后径的 1/3 ? 保证每次按压后胸廓的完全回弹 ? 避免过度通气 ? 有条件要及早实施体外除颤 心肺复苏终止指标 ? ①病人已恢复自主呼吸和心跳。 ? ②确定病人已死亡。 ? ③心肺复苏进行 30 分钟以上，检查病人仍 无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。 解除完全性气道异物梗阻的方法 ? 腹部冲击法 - 成人
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