医学5产褥妇女护理精品文档.pptVIP

第一节 产褥期妇女的身心健康 【概述】 ? 产褥期定义 ? 产假 【生殖系统的变化】 1 、子宫复旧： ? 子宫体复旧的规律 第 1 天 2 天以后 约１０天 ６周左右 宫底于 每天下降 降入骨 恢复 脐下一 １ - ２ cm 盆腔 常大 横指或 平脐 ? 子宫内膜的修复及恶露 分娩后 产后约３周 产后６周 蜕膜部分随 除胎盘附着 全部修复 胎盘排出 处外，子宫 腔表面创面 修复 恶 露 性 状 持续时间 ? 血性恶露 红色，量多 ３～７天 浆液性恶露 淡红色，较多 约２周 白色恶露 白色，量少 ２～３周 ? 子宫颈复旧的规律 子宫颈外 宫口可通 宫颈内 恢复 口呈环状 过２指 口关闭 功能 袖口 第 1 天 ２～３天 １周 ４周 母乳喂养 —— 产后 4 ～ 6 月 卵巢功能恢复 人工喂养——产后 4 ～ 6 周 2 、其它生殖器 产后 1 ～ 7 天 —— 初乳 产后 7 ～ 14 天 —— 过度乳 产后１４天以后——成熟乳 【乳 房】 * 继续发育——泌乳 1 、体温： 产后 24 小时、产后 3 ～ 4 天体温略有升高，一 般≤38℃。 2 、宫缩痛： 产后 1 ～ 2 天出现，持续 2 ～ 3 天，多见经产妇 3 、褥汗： 发生在产后 1 周内，夜间睡眠和初醒时明显。 4 、可能问题： 心悸、便秘、尿潴留、会阴水肿 【其它】 【心理评估】 可能的心理问题： - 母育角色所引发的压力感 - 支持系统确乏所引发的压力感 - 面临抉择所引发的压力感 - 身心改变所引发的压力感 1 、一般护理 ? 生命体征的观察 ? 大小便护理 ? 心理调适 2 、子宫复旧 3 、恶露观察 第二节 产褥期妇女的护理 4 、会阴护理 常规护理 —— 外阴消毒液擦洗， Bid 伤口水肿护理 —— 50% 硫酸镁湿敷 有硬结的护理 —— 红外线灯照射外阴 感染伤口的护理——拆线、引流、扩创换药等 注意： - 产后 24 小时内禁用热处理 - 及时使用抗生素 5 、乳房护理 1 ）一般护理： - 宣传母乳喂养 - 乳房准备 - 营养、心理准备