中西医结合治疗骨折好处多.pdfVIP

整复、固定、功能锻炼和必要的内外用药是治疗骨折的四项 基本措施。 我们采用中西医治疗骨折，各有所长，亦各有所短， 两者都是在不同的历史文化环境中长形成的医学科学。各有自己 独特的理论体系和治疗方法。 中医药学是我国劳动人民长期和疾病作斗争的经验总结，是 在农业、手工业的基础上发展起来的，对疾病的认识具有朴素的 辩证唯物观点。中医在长期的医疗践中，逐步形成了一套独特的 理论体系、治原则及方法，也积累了丰富的临床经验，但对疾病 难以做到深入细致的说明是其缺点。 西医是在近代工业化的基础发展起来的， 它具有解剖、 生理、 物理、化学等现代科学知识，又及时利用现代科学技术的最新成 就，因此对于疾病的认识比较深入细致。但骨折部固定为限度。 其结果束缚和限制了伤肢及整体的功能活动 ; 影响或破坏了肢体 本身的内在固定力 ; 减低或损伤了骨折部的自然修复能力 ; 增加了 病人肉体痛苦和精神负担，约束了人在治疗中的主观能动作用。 按照辩证唯物论的观点，在骨折治疗中，固定与运动同样重 要 ; 骨折愈合和功能锻炼恢复应相辅相成 ; 局部与整体同时兼顾， 外固定只有通过患者机体的内在固定力才起作用。 1. 局部与整体并重：骨折是由外因造成的。但骨折以后会引 起整体一系列的内在变化。中医很明确地说明了局部病变和整体 的关系。局部受了伤就不能只从局部着手，而应该局部与整体并 重。西医因受机械唯物论的影响，尤其是外科工作者在治疗上常 从局部出发 , 即是一切顺利骨折愈合因为长期外固定， 会形成关节 强直，肌肉萎缩。 骨折后如何固定 我们采用了一整套中西医结合包括局部的包扎固定、手法按 摩、被动活动、自动运动，早日负重、红外线照射、 ，外敷膏药、 内服接骨丹等综合疗法，收到显著成效，能使骨折愈合时间缩短 二分之一，整个疗程缩短三分之二。 2. 固定与运动的统—：在骨折治疗上，为了保持骨折对位， 促使骨折断端愈合， 固定是必要的。 但固定势必影响肢体的活动。 而活动又是保持机体的活动力、促进血液循环、增强物质代谢的 重要关键，也能影响固定。因而在治疗骨折的过程中，存在着动 与静，固定和运动的矛盾关系。运动是绝对的，静止是相对的， 因此在骨折处理上如何正确处理动与静， 固定与运动的辩证关系， 是促进骨折愈合，保持关节功能的关键。 按照西医石膏固定的传统原则，骨折远近的。上下两关节必 须固定起来 , 增加了对骨折的剪力， 使骨折在石膏内发生变位。 长 期连续的固定，势必引起关节强直，肌肉萎缩，骨质疏松，骨折 愈合自然缓慢。 中医在处理骨折时也用固定，但它是在运动的基础上来谈固 定，是一种能动的固定。骨折后无论采取什么固定，只能使骨折 断端接近，骨折部的活动减低到最低限度，而不能使骨折断端之 间一点也不动。在骨折未愈合前，运动是绝对的，而固定只能是 相对的。当肢体活动时，外固定和肢体一起动，大部分剪力都被 关节活动所吸收，大大的减轻了对骨折的负担。所剩余的一点活 动，在骨折两端之间产生一定的压力，使骨折端紧密相接，这是 一种生理刺激，对骨折愈合不但无害，反而有利。 3. 整复、固定和功能恢复同时并进：中医治疗骨折，除去骨 折愈合快，病人痛苦少外，就是肢体功能恢复的又快又好。肢体 功能的好坏关键在于关节有无强直，肌肉是否有粘连。西医在理 论上了解这一点，但治疗上偏偏违反了。偏重局部，忽略整体， 着重对骨折的固定，牺牲了关节活动。 中医治疗骨折是全面的，既注意局部，又照顾到整体：既达 到骨折早期愈合，又要保证关节功能。局部包扎外固定的办法， 巧妙的把固定与运动的矛盾统一起来，有机的把整复、固定和功 能恢复三个阶段紧密的联系在一起，同时并进。整复时就照顾到 固定，固定中也有整复，用外固定将骨折断端逐渐整复。 4. 内服药与外敷药并用