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医学科普·疾病知识文库： 妇妇产产科科静静脉脉血血栓栓病病 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 妇产科静脉血栓病的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 妇妇产产科科静静脉脉血血栓栓病病 简简介介：：深部静脉血栓形成是妇产科患者的严重并发症，若发生肺栓塞则 危及患者的生命。静脉血栓病 （静脉血栓栓塞病，venous thromboembolic disease ）包括两个类型： ①血栓性静脉炎 （thrombopHlebitis），是静脉 壁内膜由于各种原因所致的炎性反应酿成血栓形成，血栓与管壁黏着较 紧不易脱落。 ②静脉血栓形成 （venous thrombosis），一般认为主要是 由于血流缓慢和血液高凝状态导致的血栓形成，大都位于深静脉，血栓 与管壁黏着较轻，容易脱落引起肺栓塞。 血栓形成后，大多刺激静脉炎 症反应，使血栓与管壁的黏着更为紧密。也有学者认为这两种病变可能 是一种疾病的不同阶段，有时很难分辨，故统称为静脉血栓病。 部部位位：：全身 科科室室：：产科　妇科　心血管内科 症症状状：：猝死　身痛　颈静脉怒张　猝死　身痛　颈静脉怒张　胸腔积 液　胸痛　啰音　心律失常　水肿　发热　阔韧带内形成血肿 相相关关疾疾病病：：肠系膜上动脉血栓形成 病病因因：：妇产科静脉血栓病原因_ 由什么原因引起妇产科静脉血栓病 　　 （一）发病原因 　　早在19世纪中期，Virchow提出的血流缓慢、静脉内膜损伤及血液高 凝状态三大因素，至今这个 论仍受到普遍的公认。 　　1.血流缓慢 正常血液在血管内流动，其有形成分红细胞、白细胞及 血小板均在血管的中轴流动，血浆流动于有形成分与血管壁之间。若血 流速度缓慢，血液中有形成分可停滞于血管壁。这便给血栓形成造成机 会。首先是白细胞，然后血小板在血流周边聚集，以致血小板在血管内 膜上黏附，聚集成为血栓形成的核心，最后形成血栓。单纯血流缓慢一 个因素，还不致使血栓形成。若有其他因素同时存在，如创伤、休克、 充血性心力衰竭均可以促进血栓形成，年龄大、肥胖、恶性肿瘤亦被认 为是不利因素。 　　2.静脉内膜损伤 静脉内膜由于各种原因受到损伤，其下方的胶原或 基底膜裸露，血液接触到受损伤的血管内膜后，便引起内源性或外源性 凝血致活酶的形成及血小板聚集，促使血栓形成。常见的原因如静脉内 输入有激惹性溶液，对内膜造成化学性损伤；反复穿刺静脉或静脉内留 置输液导管等所造成的机械性损伤；静脉管腔内或管腔外炎症损伤内 膜，以及缺氧、休克均可引起静脉内膜损伤。 　　3.血液高凝状态 血液成分的改变，如凝血因子增多、激活或异常， 使其处于高凝状态是形成静脉血栓的重要因素。个别凝血因子增多或少 量凝血因子被激活还不致引起血栓形成，机体有其自身保护机制。正常 情况下，凝血与抗凝维持在动态平衡，以保持血液处于流动状态。若同 时存在其他不利条件如血流缓慢即易发生血栓形成。以上3个因素间相 互消长，病人原有的基础状况、个人反应的差异以及其他因素的影响， 构成了静脉血栓形成的复杂性。临床有些病人已出现静脉血栓形成，却 找不到明显的病因，因而对此问题还需要深入研究。 　　 （二）发病机制 　　正常情况下，下肢静脉血液向心回流，依靠心脏搏动所产生的舒缩 力量、静脉周围肌肉所产生泵的作用、呼吸运动时胸腔内负压吸力，此 外静脉管壁上有很多的静脉瓣，可防止血液逆流，这样便使得血液不断 地流向心脏。 　　下肢浅、深静脉系统都有静脉瓣，瓣膜基底附着于静脉壁，有瓣膜 袋存在，此处血流缓慢形成漩涡，是常引起血栓形成的部位，尤其是小 腿深部静脉。最初是血小板在此处沉积，随后有成层的血小板、纤维蛋 白及白细胞形成一个机化的白血栓。白血栓与静脉壁附着较牢，顺静脉 血流方向繁衍扩展，由于扩展与对侧壁黏着，堵塞静脉管腔后，就会导 致向与之相反的方向逆行繁衍。深静脉血栓形成大都起源于小腿腓肠肌 静脉，发病率占46%～9 %;起源于髂、股静脉和盆腔静脉者占60% ，也 有认为可有多发性起源，可起源于不同部位。 　　临床见到的病人，多数累及整个肢体，以小腿腓肠肌静脉丛和大腿 根部髂、股