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医学科普·疾病知识文库： 肱肱骨骨干干骨骨折折 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 肱骨干骨折的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 肱肱骨骨干干骨骨折折 简简介介：：肱骨干骨折(fracture of humeral shaft)系指肱骨外科颈以下1～2cm 至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1.31% 。多发于骨干的中部， 其次为下部，上部最少。中下1/3骨折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易 发生骨不连( 图1) 。 部部位位：：上肢 科科室室：：骨科 症症状状：：肘痛　肘部剧烈疼痛，压痛肿胀　发热　肘痛　肘部剧烈疼痛， 压痛肿胀　发热　身痛 相相关关疾疾病病：：肱骨大结节骨折　肱骨内上髁炎　投掷骨折　肱骨外科颈骨 折　肱骨上端骨骺分离 病病因因：：肱骨干骨折原因_ 由什么原因引起肱骨干骨折 　　(一)发病原因 　　直接、传导、旋转暴力均可致该骨骨折。 　　(二)发病机制 　　1.直接暴力 如打击伤、挤压伤或火器伤等，多发生于中1/3处，多为 横行骨折、粉碎骨折或开放性骨折，有时可发生多段骨折。 　　2.传导暴力 如跌倒时手或肘着地，地面反击暴力向上传导，与跌倒 时体重下压暴力相交于肱骨干某部即发生斜行骨折或螺旋形骨折，多见 于肱骨中下l/3处，此种骨折尖端易刺插于肌肉，影响手法复位。 　　3.旋转暴力 如投掷手榴弹、标枪或翻腕赛扭转前臂时，多可引起肱 骨中下1/3交界处骨折，所引起的肱骨骨折多为典型螺旋形骨折。 　　肱骨干骨折后，由于骨折部位肌肉附着点不同，暴力作用方向及上 肢体位的关系，肱骨干骨折可有不同的移位情况。如骨折于三角肌止点 以上者，近侧骨折端受到胸大肌、大圆肌和背阔肌的牵拉作用向内侧移 位;远侧骨折端因三角肌的牵拉的作用而向外上移位。如骨折于三角肌止 点以下者近侧骨折端因受三角肌和喙肱肌的牵拉作用而向外向前移位;远 侧骨折端受到肱二头肌和肱三头肌的牵拉作用，而发生向上重叠移位( 图 2) 。如骨折于下1/3部，由于伤员常将前臂悬吊胸前，引起远侧骨折端内 旋移位。手法整复时均要注意纠正。 　　 症症状状病病史史：：肱骨干骨折症状_肱骨干骨折有什么症状 　　 【临床表现】 　　1.疼痛 表现为局部疼痛、环状压痛及传导叩痛等，一般均较明显。 　　2.肿胀 完全骨折，尤其粉碎型者局部出血可多达200ml 以上，加之 创伤性反应，因此局部肿胀明显。 　　3.畸形 在创伤后，患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形，除不完 全骨折外，一般多较明显。 　　4.异常活动 亦于伤后立即出现，患者神经干紧贴骨面走行，甚易被 挤压或刺伤;周围血管亦有可能被损伤。因此在临床检查及诊断时务必对 肢体远端的感觉、运动及桡动脉搏动等加以检查，并与对侧对比观察。 凡有此合并症时，应在诊断时注明。 　　 【诊断】 　　外伤史，局部肿胀，疼痛、环状压痛及传导叩痛，异常活动及成 角、短缩畸形。正侧位X线能确诊骨折及骨折移位。 诊诊断断：：肱骨干骨折鉴别诊断_如何诊断肱骨干骨折 　　本病的鉴别诊断主要有以下的几种情况： 　　1、上臂部X线正侧位照片可明确骨折的部位、类型和移位情况，并 有助于鉴别是否为骨囊肿等所致的病 性骨折。 　　2 、旋转暴力所致的肱骨干骨折，应与上臂扭伤相鉴别。后者有牵 拉痛，压痛局限于损伤部位，但无环形压痛、纵向叩击痛及异常活动。 　　3、若出现桡神经损伤，要鉴别清楚是术前损伤还是术中损伤，通 过询问病史、发病时间和发病经过、临床表现、结合肌电图检查则不难 诊断。如果术前无桡神经损伤表现而术后立即出现者考虑为牵拉伤和粗 暴操作所致，如果术后渐进性出现桡神经损伤表现应考虑为骨痂或瘢痕 粘连所致。 并并发发症症：：肱骨干骨折并发症_肱骨干骨折有哪些并发症 　　本病可发生如下的一些并发症： 　　1.神经损伤 以桡神经损伤为最多见，肱骨中下1/3骨折，易由骨折端 的挤压或挫伤引起不完全性桡神经损伤，一般于2～3个月，如无神经功 能恢复表现，再行手术探查。在观察期间，将腕关节