《护理学概论》第9章冷热疗法.ppt

用热术hot using 2.简易干热法： 炒盐、炒米装入布袋（60oC）敷于患处（慢性虚寒性胃痛、腹泻、活动不利的关节处） 3.烤灯：促进创面干燥、结痂、上皮再生。 *红外线灯：灯距30~50厘米；时间20~30分钟 注意：用手试温； 照射头颈部、胸部时，应保护眼睛； 照手、足（250瓦）、胸背部（500~100瓦） 1.湿布热敷（静脉炎） 方法：局部涂凡士林、拧干敷布、手腕掌侧试温、敷于患处、维持温度。 二 、湿热疗法 （一）热湿敷法 二 、湿热疗法 （二）热坐浴 【目的】 减轻局部疼痛、水肿、炎症，使病人清洁、 舒适。用于会阴、肛门、外生殖器疾患及盆腔充血、 水肿、炎症及疼痛。 物品：消毒坐浴盆、药液（医嘱）如：高锰酸钾溶液（1：5000）、水温40~45°C。 消炎，镇痛，清洁、消毒伤口，用于手足、前臂、小腿部位的感染早期，使炎症局限感染晚期伤口破溃，促进伤口愈合。 二 、湿热疗法 （三）温水浸泡 冷 热 疗 法 第九章 cyh 是临床常用的物理治疗方法，通过冷或热作用于人体的局部或 全身，达到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适。 冷热疗法 第一节 概 述 生理效应 用热 用冷 生理效应 用热 用冷 细胞代谢 增加 减少 血液流动 增快 减慢 需氧量 增加 减少 淋巴流动 增快 减慢 血管 扩张 收缩 结缔组织伸展性 增强 减弱 血管通透性 增加 减少 神经传导速度 增快 减慢 血液粘滞度 降低 增加 体温 上升 下降 表15-1 冷、热刺激的生理效应 （一）生理效应 一、冷、热疗法的效应 机体为了组织免受损伤而产生的防御作用，转换机体对冷或热刺激所产生的生理作用，而出现的短暂的相反的作用，称为继发效应。 一、冷、热疗法的效应 二）继发效应 影响冷热运用的因素 1.方法：湿法效果优于干法 2.面积：面积跟效应成正比 3.时间： 4.温度差：用冷热的温度与体表的温度相差逾大、反应逾强烈。 5.部位：皮肤薄 经常不暴露的部位对冷比较敏感· 6.个体差异 用冷的目的 1.降低体温：冷直接与皮肤接触，传导散热 头部用冷 2.减轻局部出血或止血。 3.减轻组织肿胀及疼痛。 1.循环障碍 2.组织损伤、破裂 3.水肿部位 冷疗法应用禁忌 4.慢性炎症或深部化脓病灶 5.冷过敏者 6.禁忌部位 用热的目的 1.使体温上升：扩张血管、促进血液循环 2.促进炎症的吸收：炎症早期 3.缓解疼痛：改善血循环、减轻因肌肉痉挛、关节强直所引起的疼痛。 4.促进伤口愈合。 5.保暖、促进舒适。 1.软组织扭伤、挫伤早期 2.未经确诊的急性腹痛 3.鼻周围三角区感染 热疗法禁忌 4.脏器出血 5.恶性肿瘤 6.金属移植物 冷疗法的应用 第 二 节　 是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎、退热的治疗方法。 冷疗法(cryotherapy) 降低体温，局部消肿、止血、阻止发炎或化脓，减轻疼痛。 一、局部冷疗法 （一）冰袋、冰囊、冰帽的使用 【目的】 冰袋、冰帽的使用 一、局部冷疗法 【目的】 降低脑温，防治脑水肿，减轻脑细胞损害。 （二）冰槽、冰帽的使用 【评估】 1.病人的年龄、病情、体温及治疗情况 2.病人的头部状况 3.病人的意识状况、活动能力及合作程度等 【目的】 降温，早期扭伤、挫伤消肿、 止痛 【评估】 【计划】 1.用物准备 2.病人准备 3.环境准备 一、局部冷疗法 （三）冷湿敷法 1.用冷的时间正确，病人无不适 2.注意观察局部皮肤变化，每10min查看一次局部皮肤颜色 3.使用过程中，检查湿敷情况，及时更换敷布 二.全身用冷： 酒精擦浴：25%~30%酒精200ml 温水擦浴：水温32~34°C 【实施】 1.操作步骤 2.健康教育 酒精擦浴：25%~30%酒精200ml 温度 30°C 准备: 病人\用物\环境 上肢 背部 下肢 热水袋:防止表皮血管收缩，防止头部充血 冰袋:减轻头部充血 注意: 1.全过程不得超过20分钟 2.每侧肢体3分钟 3.观察病人 4.手法 5.半小时后测体温,39°C 以下取下冰袋 　热疗法的应用 第三节 是用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和舒适的治疗方法，包括干热疗法和湿热疗法。 热疗法（thermotherapy) 用热法hot using 干热法 1.热水袋(hot wate