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. 致伤原因 ☆热粥锅 ☆热油锅 ☆热水锅(瓶) ☆热洗澡水 ☆鞭炮灼伤 预防要点 铺桌布的桌子上不要放热水杯、暖水瓶 热液源放到小儿够不到的地方 洗澡水应先放凉水后放热水 热锅不要放到地上 热水袋完好无损,不能直接接触皮肤 小儿远离烟花炮竹 不要接触火柴、打火机 五个步骤:冲、脱、泡、盖、送 儿童常见病及意外伤害 的预防和急救 发热(发烧) 什么是发热? 发热不是一种疾病,而是某种疾病的前兆或症状,它的出现是提示孩子身体异常。 发热原因多种多样:病原体感染,其他非感染性疾病。 发热是一种保护机制:对感染性疾病,发热时体温升高,可抑制病源微生物活性和繁殖能力。 超高温导致人体病理性损害:体温超过38.5℃,必须服药,体温超过37.5℃,明显不适,可适当用药。 发热的治疗 针对发热的病因进行积极的处理是解决发热的根本办法。 一般来说,5岁前的孩子经常会有发热的情况,严重的还可能出现抽搐(惊厥),所以预防抽搐就先要及时治疗发热。 发热的紧急处理 1、减衣降温 错误观念:孩子一发热,就用被子盖住身体,把汗“逼”出来(×) 解析:小孩在发热时,会出现发抖的症状,父母会误以为孩子发冷,其实他们的体温一直在上升。 2、冷气、风扇或开窗,降低环境温度 3、温水擦浴 4、适时服用退烧药 5、补充水分 以上方法无效时,应当及时就医 惊厥 俗称抽筋、抽风、惊风,也称抽搐,由多种原因引起脑神经功能混乱所致。 分为两类: (1) 表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动(2) 多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视,神志不清(3) 有时伴口吐白沫或嘴角牵动,呼吸暂停,面色青紫(4) 发作时间多在3~5分钟之内。有时反复发作,甚至呈持续状态 惊厥持续状态 (1) 定义 惊厥持续时间超过30分钟 或 30分钟内反复发作,且间歇期不恢复意识 (2) 影响 频繁发作或持续状态会危及生命、遗留后遗症、影响智力发育 高热惊厥 为儿科常见急症 约有5%-6%的儿童发生过 发病年龄多为6个月-5岁 在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高=39℃时发生的惊厥 简单性高热惊厥 复杂性高热惊厥 时间较短(15分钟以内) 全身性发作 24小时内仅发作一次 时间较长(15分钟以上) 局部发作 24小时内再次或多次发作 预后较好 预后较差 高热惊厥的预防 1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力; 2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。 3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。 4、密切观察病情,防止复发。 高热惊厥的紧急处理 一、保持呼吸道通畅 让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部的分泌物,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。 二、预防咬伤 用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。 三、控制惊厥 用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟;并保持周围环境安静、空气流通,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。 四、降温,把体温控制在38℃以内 首选物理降温,如温水擦浴、头部冰敷,也可以使用药物降温。 五、及时就医(有什么要注意的地方?) 关于及时就医 1、一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。 2、经紧急处理后,即使惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。 3、但是患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。 4、就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。 5、切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。 无热惊厥 多由于代谢性疾病和营养障碍性疾病引起 通常不发热,但有时因惊厥时间较长,也可引起体温升高(即:发热为惊厥的后果而不是原因) 临床上一般要通过询问病史,寻找到发病的原发灶和病因来区分高热惊厥和无热惊厥 无热惊厥的紧急处理 一、保持呼吸道通畅 二、预防咬伤 三、控制惊厥 四、及时就医 除了不需要降温处理外,其余与高热惊厥紧急处理基本一样!!! 呕吐、腹泻 最多见于肠胃炎 当腹泻和呕吐出现时,最令人担心的是孩子过分脱水 因为脱水导致儿童的血压下降、心跳加速,各器官供血不
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