阳泉市五险一金办事指南.pdfVIP

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阳泉市五险一金办事指南  缴纳流程  一、社保新增、停缴与补缴  新增  首次新增:  1、身份证(正反面)、户口簿(含首页、本人页)复印件;  2、一寸彩照八张、职工登记表、劳动合同、委托保管档案协议书。    调入/续保:  1、身份证(正反面)、户口簿(含首页、本人页)复印件;  2、一寸彩照八张、职工登记表、劳动合同、委托保管档案协议书。  停缴  解除劳动合同书、申报表。  补缴  补缴期限和险种:不能补缴。  二、公积金新增、停缴与补缴  新增  身份证(正反面)复印件。  停缴  申报表、解除劳动合同书。  补缴  补缴期限:可补当年内。    所需资料:申报表、解除劳动合同书。  报销流程  一、养老待遇申请流程  申领报销条件  男职工年满60 周岁,女职工年满55 周岁时,且累计缴费年限满15 年的,可按 规定由参保单位办理退休手续,按月领取养老金。    申领报销时限  办理时限:每月的20 日至次月的5 日之间办理。  所需资料  1、《阳泉市参统企业离退休费用申报表》;  2、《阳泉市参统企业离退休人员增(减)表》;  3、《企业职工退休基本养老金计发核定表》;  4 、2 寸近期彩照;  5、身份证。  办理流程  带齐资料到当地社保局养老保险窗口办理即可。      二、医疗报销流程  申领报销条件  参保缴费的次月开始享受医疗保险待遇。  申领报销时限  报销周期:15 个工作日内。  所需资料  异地住院医疗费用报销:  1、参保患者本人身份证或社会保障卡  2、《阳泉市常驻异地工作和异地定居参保人员定点医院备案表》  3、住院医药费收据(税监发票)  4 、出院证或诊断证明  5、住院费用汇总清单  6、住院病历复印件  7、到北京、天津、石家庄、太原等地就医的参保患者,需提供本次住院费结算 单复印件和患者本人身份证复印件  8、同一年度内所有报销过的结算单的复印件  9、参保患者本人或委托代办人(持身份证)的本市工商银行银行卡。    转外住院医疗费用报销:  1、参保患者本人身份证或社会保障卡  2、《阳泉市参保职工转院审批表》  3、住院医药费收据(税监发票)  4 、出院证或诊断证明  5、住院费用汇总清单  6、住院病历复印件  7、到北京、天津、石家庄、太原等地就医的参保患者,需提供本次住院费结算 单复印件和患者本人身份证复印件  8、同一年度内所有报销过的结算单的复印件  9、参保患者本人或委托代办人(持身份证)的本市工商银行银行卡。    医疗费用报销:  1、参保患者本人参保证或社会保障卡  2、《阳泉市参保职工住院备案表》  3、住院医药费收据(税监发票)  4 、出院证或诊断证明  5、住院费用汇总清单  6、同一年度内所有报销过的结算单的复印件  7、参保患者本人或委托代办人(持身份证)的本市工商银行银行卡。  办理流程  带齐资料到当地社保局经办窗口办理即可。  三、工伤报销流程  申领报销条件  (一)从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的,在紧急 情况下,虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的;(二) 经本单位负责人安排或者同意,从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术 改进工作的;(三)在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的;(四) 在生产工作的时间和区域内,由于不安全因素造成意外伤害的,或者由于工作紧 张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的;(五)因履行 职责遭致人身伤害的;(六)从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利 益的活动的;(七)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的; (八)因公外出期间,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或 者失踪的,或因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的; (九)在上下班的规定时间和必经路线上,发生无本人责任或者非本人主要责任 的道路交通机动车事故的;(十)法律、法规规定的其他情形。  申领报销时限  办理周期:15 个工作日。  所需资料  工伤职工住院备案:在住院三日内到医保中心工伤生育保险科办理住院备案手续, 需携带以下资料:  ①、医院医保办填写的《阳泉市参保职工住院备案表》;  ②、工伤职工参保证(或单位证明);  ③、持医院开具的住院证;    工残职工工伤医疗(康复)待遇审核资料:  1、工伤认定决定书;  2、山西省工伤职工停工留薪期确认通知

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