前置胎盘与胎盘早剥知识分享.pptVIP

前置胎盘与胎盘早剥;一、前置胎盘与胎盘早剥的定义二、前置胎盘与胎盘早剥的分类三、前置胎盘与胎盘早剥的病因四、前置胎盘与胎盘早剥临床表现五、前置胎盘与胎盘早剥的处理;定义;分类;胎盘早剥;病因;胎盘早剥;临床表现;胎盘早剥;相关处理;胎盘早剥;3.防止产后出血胎盘早剥患者容易发生产后出血，故在分娩后应及时应用子宫收缩剂如催产素、麦角新碱等，并按摩子宫。若经各种措施仍不能控制出血，子宫收缩不佳时，须及时作子宫切除术。若大量出血且无凝血块，应考虑为凝血功能障碍，并按凝血功能障碍处理。（1）输新鲜血?及时、足量输入新鲜血液是补充血容量及凝血因子的有效措施。库存血若超过4小时，血小板功能即受破坏，效果差。（2）输纤维蛋白原?若血纤维蛋白原低，同时伴有活动出血，且血不凝，经输入新鲜血等效果不佳时，可静脉滴注纤维蛋白原。通常给予3～6g纤维蛋白原即可收到较好效果。（3）输新鲜血浆?新鲜冰冻血浆疗效仅次于新鲜血，尽管缺少红细胞，但含有凝血因子，一般1L新鲜冰冻血浆中含纤维蛋白原3g，且可将Ⅴ、Ⅷ因子提高到最低有效水平。（4）肝素?适用于DIC高凝阶段及不能直接去除病因者。胎盘早剥患者DIC的处理主要是终止妊娠以中断凝血活酶继续进入血内。对于处于凝血障碍的活动性出血阶段，应用肝素可加出血，故一般不主张应用肝素治疗。（5）抗纤溶剂?6-氨基已酸等能抑制纤溶系统的活动，若仍有进