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医学科普·临床症状知识文库： 神神经经性性头头痛痛 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 神经性头痛的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 神神经经性性头头痛痛 简简介介：：神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神 经性头痛，多由精神紧张、生气引起,中医学归属 头痛、脑 风、头风范畴,属气血亏虚、肝阳上亢、瘀血症等引起. 部部位位：：头 科科室室：：神经外科　神经内科　疼痛专科　心理咨询　精神病科 检检查查：： 脑脊液强啡肽 颅脑CT检查 脑血流图 脑电图检查 鼻咽部MRI检查 　　1.主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的 病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两 侧头痛，多为两 颞侧、后枕部及头顶部或全头部。 　　2.头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍 感。 　　3.头痛的强度为轻度至中度，很少因头痛而卧床不起或影 响日常生活。 　　4.有的病人可有长年累月的持续性头痛，有的病人的症状 甚至可回溯10-20年。病人可以整天头痛，头痛的时间要多 不痛的时间。 　　5.因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加 剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还 有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。 　　既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合 型头痛。 　　6.病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、 恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病 人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛. 　　可根据病史和以上临床表现来判断诊察。 病病因因：： 　　多由精神紧张、生气引起，中医认为其病机为气血亏虚, 肝阳上亢,瘀血,肾虚,痰浊等. 诊诊断断：： 　　一、 偏头痛 　　偏头痛是一种常见的发作性颅内、外血管运动和神经功能 失调引起的慢性复发性疾病，临床特点为突然发作的头部剧 痛，头痛可自动或用药后缓解，常反复发作，间歇期无头痛及 后遗症。本病国内外均相当常见，患病率约占人口的10% 。 　　偏头痛的病因可能与遗传、神经及内分泌失调有一定关 系，部分偏头痛患者，尤其是有先兆型偏头痛多数有家族史， 很多偏头痛患者植物神经功能不稳定，在精神刺激、环境变 化、过度疲劳、睡眠不足等情况下容易引起头痛发作，偏头痛 的发生常受内分泌的影响，很多患者的偏头痛开始 青春期。 女性偏头痛常与月经周期变化有关，头痛可在闭经后停止，但 亦有发作增多的报道。 　　(一) 临床特点 　　首次发病多在青年或成人早期，女性多 男性，儿童发病 者亦不不少见发作频率不定，自每月1次，每年1次至每月数 次，每年数次不等，偶尔多达每达每周两次。偏头痛的表现主 要可分为以下5种类型： 　　1、普通型偏头痛 最常见的类型，约占偏头痛的80% ，无 明显遗传史，前驱症状不明显，头痛常呈：1双侧性，或开始 一侧而波及对侧，也有双侧交替发作;2搏动性;3重度患者可 影响日常活动;4上楼梯或类似日常活动可加重头痛，常伴恶 心、呕吐，畏光及畏声。头痛时间一般较长，可持续1-3d，常 因精神紧张，疲劳而诱发。 　　2 、典型偏头痛 此种类型的偏头痛约占偏头痛的10%左 右，60%-80%有遗传史，往往从青春期开始发病，发病由每日 1至数次至数月1次不等，间歇期不定。其发作分为四期：1前 驱期：在头痛发作前半小时左右，主要表现为痛对侧视野出现 闪光暗点，有时基至出现同向偏盲，并可有言语障碍、口唇、 手指麻木、眩晕、面色苍白、全身不适等。2头痛前期：前驱 症状消失后突然出现搏动性头痛、多位 一侧颜面或顶部。3 头痛期：头痛期：头痛逐渐消退多移行至入睡，有时表现为兴 奋、欣快。 　　3 、眼肌瘫痪型偏头痛 患者一般先有或无先兆偏头痛史。 在一次偏头痛发作1-2 d后头痛逐渐减退之际，发生该侧的眼肌 瘫痪。受累神经多为动眼神经，其次为展神经。瘫痪持续数日 至数周后恢复。不定期发作，大都在同侧。多次发作后，瘫