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医学科普·临床症状知识文库:
输输精精管管堵堵塞塞
随着医学的进步发展,当今医疗面对的
症状越来越多,为便 大家了解
掌握,本文收集整理了临床症状
输精管堵塞的相关资料
以供大家参阅。
由 部分内容人类尚未掌握
或其他原因暂缺,敬请谅解。
输输精精管管堵堵塞塞
简简介介::输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称
之为假性无精子症,其临床表现及特点是:睾丸大小正常,无
精子,血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病
理检查结果正常。
部部位位::男性生殖部位
科科室室::男科
检检查查::
阴囊超声检查
血常规
尿常规
一般摄片检查
盆腔CT检查
输精管道堵塞诊断表现
1患者有不育病史 可有性高潮减弱或不完全感射精疼痛或
无力
2可有生殖系统感染手术损伤的病史
3体检触及输精管或附睾结节增粗串珠样改变或缺如
输精管堵塞应该做哪些检查
1精液常规检查精液中无精子或精子数少
(1)对 双侧射精管以上梗阻 (不包括前列腺部)其精液表现
为液量少且无精子果糖含量低呈酸性柠檬酸含量高
(2)前列腺部以上 (包括前列腺)输精管道梗阻则显示为精液
减少无精子PH值呈中性或碱性果糖及柠檬酸含量均低
(3)若精液中有少量精子则提示输精管道可能有部分或不全
梗阻
2输精管道造影局麻下行阴囊小切口固定并显示输精管用
2l号针头首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺
可显示远端输精管和附睾随后可向精囊方向穿刺注入2-3ml复
方泛影葡胺可显示穿刺点近端输精管精囊和射精管近期有不少
学者报告直接经皮穿刺输精管造影不需行阴囊切口正常的输精
管造影应显示为输精管精囊射精管的形态位置正常均被造影剂
充盈
3手术探查行阴囊内手术探查是诊断输精管道梗阻的另一
个重要手段因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发
现的探查的顺序为睾丸附睾输精管在探查的同时可行睾丸活检
探查与手术治疗最好同时进行避免二次手术
病病因因::
输精管道阻塞的常见原因
引起输精管道阻塞的常见原因有以下几种:
1)泌尿生殖系统的感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或
附睾输精管结核等,造成输精管道梗阻,以附睾与输精管连接
部较多见。
2)损伤:如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可
伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术, 可伤及附睾;前
列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤,但术后感染
粘连疤痕形成等均可使输精管道受压、梗阻。
3)肿瘤:如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,均可造成
输精管道阻塞。
4)先天性畸形:如附睾头、体、尾段缺如,输精管一段或
完全缺如,输精管与附睾不连接,附睾、输精管或精囊发育不
全等。
诊诊断断::
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血常规
尿常规
一般摄片
盆腔CT检
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前列腺结石
精囊结石
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无精症
不射精症
精囊炎
男性生殖器畸形
前列腺炎
附睾炎
相相关关症症状状::
输精管变粗
附睾囊肿
雄激素过少
青春期后无精液
输精管疼痛
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